Legfontosabb / Fekély

Fájdalmas hasa közepén

Fekély

A középső has felső részén a fájdalom az emberi test állapotának általános leírása, de ez nem jelenti azt, hogy megengedhető, hogy figyelmen kívül hagyjuk. A fájdalom okai kisebbek (székrekedés vagy rendellenesség), és súlyosabbak (cholelithiasis, vesebetegség). Szükséges, hogy azonnal cselekedjen, ha a gyermeknek hasi fájdalma van!

A fájdalom gyökerei

Ha a gyomor közepén fáj a tetején, az oka a nyelőcső (különösen a krónikus alkoholizmusban szenvedő személyek) vénáinak jelentős kiterjedése. Az ilyen fájdalmas érzések a gyomor refluxból erednek a nyelőcső fekélye során.

A mellkasi és a nyelőcső közepén lévő fájdalmas görcsök a következő okok miatt fordulhatnak elő:

  1. Azok a izmok, amelyek megragadják a kardiális átjutást - a gyomor, rendellenesen pihenhetnek, ez akkor történik, amikor az idegek megsérülnek. Ez például a műtét során történik.
  2. Száraz élelmiszerek visszaélése.
  3. A nyelőcső nyálkahártyájának megnövekedett szárazsága vagy a rostos szerkezet növekedése hosszabb ideig tartó gyomor-reflux betegséggel (amikor a gyomorsav mozgása visszatér a nyelőcsőbe), ami az élelmiszer kemény áthaladását idézi elő. Ez ritka kivétel esetén szisztematikus szklerózis okozhat.
  4. Gyomorvérzés, amely befolyásolja a nyelőcső nyílását a membránban, és ezáltal abnormálisan zárt átjutást okoz a gyomorban. A patológia jelei a mellkas és a gége alatti fájdalmak, melyeket a gyomor középső vagy felső részére adnak. A fő tünet a kellemetlen utóíz jelenléte a szájüregben.
  5. A gyomornyálkahártya belső rétegének gyulladása gastritis. A gyomorhurut jelei egyedileg vagy együttesen tekintendők:
  • A mellkasban, a középső vagy a felső hasban a fájdalom az étkezés után súlyosbodik.
  • Sötét szék
  • Hányinger, néha hányás.
  • Krampok a hasi területen, a gyomor alatti hullámos görcsök kíséretében.
  • Gyors telítettség.
  • Gyomorégés (süt a gégén vagy a mellkasban).
  • A hőmérséklet emelkedése.
  1. A betegség gasztroparézis a gyomor kiürítésének lassú folyamata, mivel az izmok nem elég erősek az idegkárosodás miatt pihenni. A gastroparesis előfordulását okozó okok: ateroszklerózis, hormonális zavarok, pszichológiai gondok, rostos szövet kialakulása a gyógyító fekélyekben és a gyomor műtéti műveletei után. Ennek a betegségnek a tünetei az élelmiszer, a gyors telítettség, a gyomorégés, a puffadás, a súlyos hashajtás után vagy után is görcsös állapotot mutatnak.
  2. A gyomorfekélyes sérülések - a gyomorban lévő nyitott sebek. Tipikus fájdalmas fájdalom az étkezés után vagy után a has felső részén.
  3. A vékonybél gyulladásos folyamatait (nyombélrész) a tompa fájdalom jellemzi, főként éjszaka és az étel között, a fájdalmat a bordák alatt és a hasüreg közepén érzik. Amikor a gyulladás a székletben és a sötétségben észlelhet vért.
  4. A rák nemcsak a középső és a felső hasi fájdalmat provokálja, hanem hányingert, étvágytalanságot, túlzott súlyvesztést, rendkívül sötét székletet.
  5. Hasnyálmirigy-gyulladás. A betegség akut formája a hasnyálmirigy gyulladásos folyamata az epehólyag-betegség vagy a hosszú távú alkoholizmus miatt. A fájdalom leginkább a felső részen és a has közepén érezhető, néha körülvéve (mind az elülső, mind a hátsó fájdalom miatt). Az étvágy rosszabbodik, émelygés jelenik meg, fehér ritka széklet és a beteg súlyosan veszít.
  6. A sokk vagy a fizikai terhelés következtében a hasi izom töréséhez vezető sérülés súlyos hasi fájdalmat okozhat. A később megjelenő hematoma képes az izmokban felhalmozódni, ami egy kék árnyalat észrevehető dörzsölését és tapintását okozhatja.
  7. A vékonybél, vagyis a kis része töredéke a hasüreg izomzatába nyúlik ki a repedéseken keresztül. Tünetek - fájdalom és észrevehető domborúság, puha tapintású.
  8. A csigolyatörések, a gerinc artritisz és a lumbális gerinc vagy bordák más rendellenességei jelennek meg, amelyek fájdalmat okoznak a has közepén és magasabbak. A fájdalom súlyosbodása általában mozdulattal történik.
  9. Az aorta aneurysma (az aortai fal kiugrása) és a szétválasztott rétegek jellemzően idős emberekre jellemzőek, különösen, ha atherosclerosis van jelen. A fájdalom unalmas, folyamatos, súlyosbodik étkezés közben és után.
  10. A szívroham kialakulása is fájdalmat okoz a has felett vagy közepén. A szívroham kialakulásának jól ismert tényezői a magas koleszterinszint és a dohányzás.
  11. Ha a fájdalom többnyire a felső hasban jobbra van lokalizálva, valószínűleg gyulladásos apendicitis. Lázat és hányingert okozhat.
  12. A hasi fájdalmak női okai gyakran lehetséges vetélés, a ciszták szakadása a petefészkében és a méhen kívüli magzati fejlődés. Jellemzője a vágási érzés és a fájdalom.
  13. Befejezett antibiotikum kezelés.
  14. Hőguta.
  15. A tífusz láz akut bélfertőzés. Jellemző jellemzője a rózsafajta-kitörés, melyet lázzal, a test általános mérgezésével, a vékonybélben a nyirokrendszer specifikus sérüléseivel jár.
  16. Miokardiális infarktus.
  17. Szívelégtelenség - dekompenzált myocardialis diszfunkció. Először ez a betegség nem adja ki magát, de akkor a légszomjban, a bal felső hasi fájdalomban jelentkezik, fokozott fáradtság és ödéma.
  18. A tüdőgyulladás a tüdőgyulladása. A tünetek olyanok, mint az influenza vagy a hideg, de akut mellkasi fájdalommal járnak, néha a mellkasi fájdalom alatt áll, kiterjed a felső hasra, köhögés vöröses vagy zöldes vastag köpetrel, fokozott izzadás, láz, gyors légzés és gyors szívverés.
  19. Máj- vagy vesebetegek. Éles, súlyos fájdalom jellemző (erősebb, mint a munka fájdalom), amit gyakran vérzés kísér.
  20. A herpesz zoster vagy herpesz zoster vírusos fertőzés, jellegzetes kiütésekkel. Az idős emberek a fertőzésre leginkább hajlamosak, főleg ősszel vagy télen.
  21. Ólommérgezés.
  22. Állati harapások (kígyók, rovarok).
  23. Cholecystitis.
  24. Hepatitis.
  25. Szívroham, törés vagy a lép lépése.

Diagnózis és kezelés

A fájdalom okának feltárása a has érzékeny vizsgálatával kezdődik a gyulladásos folyamatok vagy ödéma kimutatására. Az eljárást úgy végezzük, hogy a has különböző részeit enyhén megnyomjuk. A teljes információ megszerzéséhez szükséges, hogy a beteg helyesen írja le a fájdalom intenzitását és természetét, annak terjedését a hasüregben. Miután a kezelőorvos előírta a szükséges kiegészítő vizsgálatot. Ezenkívül az egyetlen engedélyezett eljárás egy olyan teszt, amely kizárja vagy megerősíti a törések, növekedések, ödémák vagy törések jelenlétét.

A diagnózishoz szükséges vizsgálatok:

  1. Ultrahang - diagnosztizálja a hasi régió egy meghatározott szervét.
  2. A gerinc röntgenfelvétele.
  3. Kolonoszkópia - a vastagbél és a bél belsejében végzett vizsgálat.
  4. Endoszkópia - abnormális képződmények és tumorok keresése a gyomor vagy a nyelőcső bizonyos területein.
  5. A vér, a vizelet, a széklet és a vírusok, bakteriális fertőzések és paraziták jelenlétének általános elemzése.
  6. A gyomor-bél traktus vizsgálata röntgenfelvételen a gyomorban, olyan betegségek jelenlétében, mint például fekélyek, gyulladások, neoplazmák stb.
  7. MR.

Mit lehet kezelni otthon

Ritka kivétel esetén, ha a hasi fájdalom enyhe, azonnali orvosi ellátásra nincs szükség. Ezek az esetek: székrekedés, irritábilis bél, gyomorégés, menstruációs fájdalom a nőknél. A fájdalom azonban nem lehet állandó és éles. Érdemes megjegyezni - ha a beteg ismeri a saját krónikus betegségét, és a kezelőorvos már elrendelte egy bizonyos kezelést, a beteg nem kerülhet a kórházba minden alkalommal, amikor fájdalom tünet jelentkezik, mert már tudja, hogy milyen gyógyszerek kezelhetők. Ha a tünetek rosszabbodnak, vagy újak jelennek meg, azonnal kérjen segítséget szakemberektől, mert az otthoni körülmények nem teszik lehetővé a további vizsgálatok elvégzését.

Ha a gyomorral kapcsolatos gondok jelentéktelenek, és a fájdalom unalmas és fájó, akkor nem kapható fájdalomcsillapítók használhatók.

megelőzés

Sajnos a megelőzés nem kerül minden betegségre a hasban. De ha ezeket a tippeket alkalmazza, akkor reális, hogy nem találkozik sok betegséggel:

  • Igyon sok vizet a nap folyamán, különösen ha kiszárad.
  • Próbálja meg enni egészséges rostokban gazdag ételeket (ez segít elkerülni a székrekedést). Az élelmiszer felszívása nem gyors, kis adagokban enni, de gyakran. Ne használja vissza a kávét és a csokoládét. Ha kezelőorvosa meghatározott diétát írt, kövesse azt.
  • Rendszeresen végezzünk fizikai erőfeszítést a megvalósítható intenzitással.
  • Kerülje a túlzott alkoholfogyasztást és a dohányzást.
  • A testsúly, a vércukor és a koleszterinszint ellenőrzése.

Mit tegyek, ha fáj a gyomrom?

A hasi fájdalom a has közepén nagyon veszélyes tünet, amely a különböző patológiák és veszélyes betegségek kialakulásának előfutára.

A negatív megnyilvánulások hirtelen vagy fokozatosan növekedhetnek. Néhányan rövid időn belül mennek át, mások hosszú ideig bosszantják a betegeket. A növekvő intenzitással és növekvő tünetekkel kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel. A pácienst meg kell diagnosztizálni a szervezetben, és megtudni, hogy miért jelentkeztek bizonyos tünetek. A diagnosztikai módszereket a megfelelő kezelésnek kell alávetni.

Mivel a fájdalmat szubjektív érzésnek tartják, csak egy tünetre támaszkodva nem ajánlott. A helyes diagnózis csak a fájdalom megnyilvánulásaira helyezhető - ez lehetetlen. Ezért figyelembe kell venni a szervezet egyedi jellemzőit. Érdemes figyelembe venni azt a tényt is, hogy a betegségeknek a fájdalom sajátos jellege van.

A fájdalom jellege

A felső has középpontjában lévő fájdalom fájdalomtípusokra oszlik. Megfelelő tüneteik vannak. Bizonyos akciókkal vagy a test helyzetének megváltozásával járó betegeknél a gyomor közepén fáj. Nem mindenki tudja, mit kell tennie és milyen intézkedéseket kell tennie.

  1. Az első lépés a fájdalom lokalizációjának meghatározása. Ehhez feküdjön a hátán, érezze a hasát. A tapintás a legkiszolgáltatottabb fájdalmas hely.
  2. Meg kell érteni, hogy megelőzte a fájdalmat. Ezt azért kell létrehozni, mert negatív hatások alakultak ki. Lehet túlzott edzés, idegrendszeri megbetegedések, nem megfelelő étrend, alkoholfogyasztás.
  3. Ezután a kellemetlenség típusától függ. A tünetektől függően a fájdalom több kategóriába sorolható. Tekintsük a leggyakoribbakat.

Fájó fájdalom

A fájó fájdalmat nem fejezi ki fényes intenzitás. Ezért a legtöbb beteg az ilyen megnyilvánulásokat a leginkább intenzívnek hívja. Előfordulhatnak periodikusan vagy folyamatosan.

  • Fájdalmas fájdalmat okozhat a zavaros vérkeringés.
  • Emellett a belső szervek mechanikai károsodásának köszönhető. Ezeket a magasságból való lehullás eredményeképpen, a hasüreg erős ütéséből lehet beszerezni.
  • A fájó fájdalom az izmok nyújtása, a belső szervek ínei miatt jelentkezik. A kellemetlen érzések megnyilvánulását erős gyulladásos folyamatok befolyásolják.
  • Az előfordulás oka lehet a gyomor-bél traktus hibája. Ilyen betegségek közé tartozik a gastritis, a nyombélfekély, a fertőző folyamatok.
  • A fájdalom a hasnyálmirigy gyulladása miatt jelentkezik.
  • A fejlődést befolyásolhatják a medencei szervek betegségei.
  • Lehet, hogy a gerincben az idegvégződések tapadnak, ami fájdalmat okoz a felső hasban.
  • Ennek oka lehet a központi idegrendszer patológiája.
  • Szívfájdalom, amely kiterjeszti a hasüreget.
  • A hasi üregbe sugárzó, a szoláris plexusban tapasztalható kellemetlenség.
  • A fájó fájdalom a hasüreg fertőzése miatt következik be;

Akut fájdalom

Ezt a fajta kellemetlen érzést „akut gyomornak” nevezik. Az akut éles fájdalom azonnali orvosi ellátást igényel. Az ilyen betegeknek sebészeti beavatkozásra van szükségük.

Az akut fájdalmak olyan klinikai tüneteket tartalmaznak, amelyeket instrumentális vagy laboratóriumi adatokkal kell igazolni. Az akut fájdalom veszélyeztetheti az ember életét. A veszélyes betegségek, sérülések vagy a hasi vagy kismedencei szervek sérülése miatt jelentkeznek.

Fontolja meg a leggyakoribb kényelmetlenség okait:

  1. Gyomor- vagy nyombélfekély perforációja;
  2. Miokardiális infarktus;
  3. Akut pancreatitis;
  4. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  5. Májkolika;
  6. A kolecisztitis akut formája;
  7. Krónikus kolecisztitisz fázis;
  8. Subphrenic tályog;
  9. Zárt májkárosodás;
  10. A lép traumás vagy spontán szakadása;
  11. A tüdőgyulladás vagy a mellhártyagyulladás kialakulása;
  12. A gyomor és a nyombél krónikus betegségei;
  13. Hasnyálmirigy rák;
  14. Májbetegségek, amelyek magukban foglalják:
  • A szervek bővítése;
  • Krónikus hepatitis fázis;
  • A máj zsíros degenerációja;
  • A máj cirrhosisa;
  • Tumorok, metasztázisok, daganatok, parazita ciszták, tályogok, hematomák kialakulása;
  • Akut apendicitis;

Éles fájdalom

Az éles hirtelen fájdalom a mozgások, a testhelyzet változásai során jelentkezhet. Belép a szalagokba, a szervek izmaihoz. Ezért közösen "tőr" -nek nevezik. Ennek a megnyilvánulásnak az intenzitása más, mivel minden páciens saját módon észleli a fájdalom érzékelésének küszöbét.

Ezek a betegségek a következők:

  1. A lép legyőzése;
  2. A has fehér vonalának epigasztikus ürege;
  3. A mellkasi gerinc csontritkulása;
  4. Az apendicitis jelei;
  5. Bélelzáródás;
  6. Krónikus enteritis;
  7. Krónikus colitis;
  8. Akut divertikulitisz;
  9. Bélfertőzések;
  10. mérgezés;
  11. Vese-kolika;

Tompa fájdalom

A kezdeti szakaszban ez a fajta kellemetlen érzés alig észrevehető. De mint a patológiák és betegségek kialakulása, a fájdalom intenzitása növekszik. Folyamatos jellegű. Csak fájdalomcsillapítók használata után kerül sor. Hirtelen mozdulatokkal, súlyemeléssel, túlzott folyadékfelvételsel növelhető. A tompa fájdalom egy éles, éles vagy vágó fájdalom eredménye is lehet.

A tompa fájdalommal járó betegségek a következők:

  1. Krónikus stádiumú cholecystitis;
  2. húgykőbetegséget
  3. pyelonephritis;
  4. A peptikus fekély krónikus fázisa;
  5. Gyomorrák;
  6. Pylorikus szűkület;
  7. Gastritisz, amely a hasnyálmirigy-szekréció csökkenésével jár;
  8. Megnövekedett nyomás a portálvénában, ami a vérben a véráramláshoz vezethet. Ebben az esetben a szerv stagnáló növekedése fordulhat elő. Az állapot a máj cirrhosisára jellemző:
  • Látens szakasz;
  • Részkompenzációs szakasz;
  • Dekompenzációs szakasz;

Shingles fájdalom

Ilyen megnyilvánulás fájdalmas állapotú, eltérő intenzitású. A fájdalom rövid ideig tarthat, vagy hosszú ideig tarthat. A fájdalom lehet paroxizmális, az egész felső has körül. A zsíros, túladagolt vagy fűszeres ételek bevételét követően nemkívánatos érzések fordulnak elő. Alkoholtartalmú italok bevétele után képes.

Ugyanakkor a betegek kellemetlen ízt és szájszárazságot, gyengeséget, vérnyomás-növekedést éreznek. Ismétlődő hányás, amely után a fájdalom megszűnik. A bőrbőr fájdalom megoszlik, valamint a belső szervek fájdalma. Ebben az esetben az idegvégződések megsérülnek, vagy az emberi egészségre veszélyes betegségek alakulnak ki.

A kényelmetlenség a következő negatív megnyilvánulások eredménye lehet:

  • Epehólyag-rendellenesség, amely kolecisztitisz formájában jelentkezik;
  • A hasnyálmirigy működésének megzavarása akut pancreatitis formájában;
  • Nyombélfekélyes elváltozások;
  • A szív- és érrendszeri betegségek;
  • Zsindelyek fejlesztése;

Szúrás és vágás fájdalom

Az ilyen negatív megnyilvánulás az emberi test patológiai folyamatainak fejlődésének jele. Különböző lokalizációjuk van. Szúrja fel a has felső részét, és alul. Sérülhet a bal és a jobb oldalon. A hátra, a szakrális régióra, a gerincre, a mellkasterületre és a hipokondriumra sugároznak. A fájdalmat súlyosbítja a mozgások, a helytelenül választott fizikai aktivitás, a közlekedés rázása, a stressz jelenléte. De a fájdalom legfontosabb oka a rossz étel. A vágási szindróma a túlfőtt, fűszeres, sózott, égetett ételek, szénsavas italok, valamint a gyorsétterem fogyasztása miatt következik be.

Minden kóros változást hasmenés és hányinger kísér. Egy személy testhőmérséklete emelkedik. Az éles és szúró fájdalmak támadása férgeket, szexuális gömb problémákat, az emésztőrendszer különböző gyulladásait okozhatja. A varrási szindróma a következő betegségek kialakulása miatt következik be:

  • Pancreatitis akut fázisban;
  • Az apendicitis támadása;
  • Hasnyálmirigy gyulladás;
  • Akut vagy krónikus gyomorhurut;
  • Gyomor- és nyombélfekélyek perforációja;
  • A bélfertőzések kialakulása;

Nagging fájdalom

Az ilyen diszkomfortok hosszú időn keresztül zavarják a betegeket. Nincs kifejezett intenzitása. De nagy kellemetlenséget okoz. A fájdalom jelzi a kezdeti stádiumban lévő fejlődési patológiák jelenlétét. Lehetséges, hogy a máj vagy a lép kapszula nyújtása következtében jelentkezik. Lehet, hogy megrázkódtatások következnek be, amelyek rögzítik a szerveket a medencében. A kellemetlen megnyilvánulások balra vagy jobbra, alsó hasra, hátra sugározhatnak. A gyomor, a jobb vagy a bal oldal lehet fájdalmas. Ugyanakkor a páciens súlyosságát, a fizikai aktivitás és a súlyemelés során a negatív megnyilvánulások növekedését érzi.

A fájdalom fő okai:

  1. Növekedett méh a terhesség alatt;
  2. A petefészek-ciszták fejlődése;
  3. A függelék gyulladása;
  4. Gyulladásos folyamatok a bélben, beleértve:
  • Crohn-betegség;
  • diverticulitis;
  • duodenitis;
  • bélgyulladás;
  • colitis;
  1. A kismedencei szervek gyulladásos betegségei;
  2. A szervek tartós tonikus feszültsége;
  3. Krónikus prosztatitis;
  4. A rosszindulatú daganatok kialakulása;
  5. Krónikus szigmoiditis fázis;

Jellemzők a férfiak számára

A prosztata gyulladása során a férfiak fájdalmas érzései alakulnak ki. Ezek provokálhatják a prosztatitis, az urethritis, a növekvő fertőzések, a szexuális zavarok, a fizikai inaktivitás akut stádiumának kialakulását. Ennek oka lehet:

  • Megszakított közösülés;
  • Ritka vagy erőszakos szexuális élet;
  • Üdülési "irodai" életmód;
  • Krónikus székrekedés;
  • Alkoholos italok;

A rágcsálókra, a sacrumra, a perineumra, az alsó hátra és a végbélre sugárzik. Ezek kombinálhatók fájdalmas gyakori vizelettel. Ebben az esetben a személy növelheti a testhőmérsékletet, gyengeséget, teljesítménycsökkenést.

Jellemzők a nők számára

Ha fáj a felső hasban, ez a belső reproduktív szervek gyulladása, a méh, a csövek, a petefészek. A nemkívánatos megnyilvánulások a csípőrégiók felső vagy alsó részén érezhetők. Májkárosodási szindrómával járhat:

  • hidegrázás;
  • gyengeség;
  • Étvágytalanság;
  • szédülés;
  • láz;

A porlasztott kibocsátások vérrögökkel alakulnak ki, amelyeknek kellemetlen szaga van. A rágcsáló, a keresztkereszt és az alsó hátsó rész a kellemetlen érzést okozhatja. A patológiák a következők:

  • Intraperitoneális vérzés;
  • A petefészek törése;
  • Ökológiai vagy méhen kívüli terhesség;

A gyomor kritikus napokban fáj, fújás, esés, szövődmények után egy csöves abortusz után.

Milyen esetekben sürgősen az orvoshoz?

A betegnek a következő esetekben fordulnia kell egy szakemberhez:

  • A fájdalomhiba intenzitásának növekedésével;
  • Gyógyszeres kezelés után gyenge hatás esetén;
  • Ha hasmenés, hányás formájában jelentkeznek mérgezés tünetei;
  • Súlyos akut vagy vágási fájdalommal a vizelet közben;
  • Vérrögök jelenlétében a székletben vagy a vizeletben;
  • Ha a gyomor mozgás közben fáj, megváltoztatja a test helyzetét;
  • Ha a beteg kevesebb, mint 10 éves és 65 éves;
  • Ha a has súlyos sérüléseit, sérülését, magassága vagy tömörítése következtében kaptak;
  • Egy hirtelen akut fájdalom, amely alvás közbeni ingerlést okoz, álmatlanság;
  • A fájdalom jelenlétében lázzal jár;
  • A hasi izmok erős törzsével, amelyben a hasüreg közepe kemény, fájdalmas. A has légúti mozgásának megfigyelt korlátozása;
  • Ha fáj a felső hasban, a fájdalom szindrómát szívdobogás kíséri;

diagnosztika

A has középpontjában lévő fájdalom kényelmetlenséget és kényelmetlenséget okoz a betegnek, amely csak a kezelés után eltűnik. De mielőtt hozzárendelné a szükséges eljárásokat, át kell adnia a test diagnózisát. A diagnózis segít azonosítani a fájdalom okát. Nagyon nehéz megtenni a helyes diagnózist, mert ma már különböző betegségek fordulnak elő, amelyek azonos fájdalom szindrómát okoznak.

  1. Először meg kell vizsgálni az első vizsgálatot, amelyen a legegyszerűbb manipulációkat alkalmazzák. A szakember elvégezheti:
  • A fájdalom, a máj és a lép konzisztenciája miatt kórosodás tapasztalható. Meghatározhatja, hogy a fájdalom szindróma megnő-e, ha megnyomja.
  • Vizuális ellenőrzés, amelyet a növekvő gázképződés, a bőr tónusának változása, a kiütés és az allergiás reakciók megnyilvánulása határoz meg.
  • Auscultation, melynek következtében zajok hallgatása egy stetofonendoskop segítségével történik.
  • Ütőhangszerek, amelyek segítségével feltárják a szövetek sűrűségét és a felső hasi fájdalmat.
  1. A kezdeti vizsgálat után a páciens átirányítható röntgensugárra. A vizsgálat legfeljebb tíz percig tart. Ez a kutatási módszer a mikrobsugár röntgen áthaladását jelenti a testszöveten keresztül. A módszer képes azonosítani:
  • A hasüreg rosszindulatú daganatai;
  • Formált kövek az epehólyagban vagy a vesékben;
  • A gerinc változásának patológiája;
  • Gyomorfekély;
  • A tályogok jelenléte a hasüregben és a májban;
  • Diafragmatikus sérv;
  • Patológiák kialakítása a gerincben;

A vizsgálat eredményeitől függően a beteg előírhatja:

  1. Számítógépes tomográfia;
  2. Mágneses rezonancia képalkotás;
  3. Ultrahangvizsgálat;
  4. Fibroezofagogastroduodenoskopiyu;
  5. Mikrobiológiai kutatási módszerek, beleértve:
  • mikroszkópia;
  • Kulturális felmérés;
  • Az antigének és antitestek kimutatása;
  • Polimeráz láncreakció;
  1. Klinikai és biokémiai vérvizsgálat;
  2. A vizelet klinikai és biokémiai vizsgálata;

Milyen gyógyszereket írhat elő?

A hagyományos terápia lehet orvosi vagy sebészeti. A fejlődő betegségtől függően tablettát vagy műtétet írnak elő. Ha fáj a felső hasban, akkor a kezelést a következő esetekben írják elő:

  • Peritonitis;
  • Akut pancreatitis;
  • A fekély vagy a cholecystitis, melyet belső vérzés kísér;
  • A rák patológiájának azonosításában.

Fájdalomcsillapítók fájdalomcsillapításra. Ezek injekciók, tabletták vagy szirupok formájában kaphatók.

Fájdalom a hasban

A tünetek, például a hasi fájdalom a patológiás változások, a funkcionális károsodás, valamint az alultápláltság miatt érezhetőek. Tehát fáj a felső has, amikor a gyomorban, a májban, a hasnyálmirigyben, a belekben, a lépben vagy az epehólyagban problémák vannak. Ugyanez a lokalizáció fájdalmat okozhat miokardiális infarktus, osteochondrosis, tüdőbetegség.

Mivel az emésztőrendszer számos patológiájában a klinikai kép hasonló, az orvosnak részt kell vennie a diagnózisban. Egyes feltételek sürgős orvosi ellátást igényelnek, így egy személynek tudnia kell, hogy a fájdalom szindróma súlyos betegség tünete.

Milyen test okoz fájdalmat

Meg kell határozni az epicentrum helyét. Ha a tünet a bal felső sarokban fordul elő, akkor lehetséges, hogy ez a gyomor, a hasnyálmirigy, a nyelőcső, a belek aktivitásának romlása. A jobb felső has fájdalma valószínűleg a máj, az epehólyag, a vastagbél rendellenes működése miatt következik be.

A fájdalom szindróma ereje szintén diagnosztikai kritérium. Akut, elviselhetetlen fájdalomcsillapítás a fekély perforációja során, akut pancreatitis, epe colicus, peritonitis, máj vagy lép lépése. A szöveti nekrózis esetén a tünet zsindelysé válhat, és az egész hasban érezhető.

A rosszindulatú képződmények esetében a fájdalom is nagyon erős, de nem tűnik élesen, hanem idővel nő. Az is fontos, hogy a fájdalom függősége-e az étkezéshez, a testhelyzethez. Ha az „éhes fájdalom” jellemző, akkor ez a gyomornyálkahártya gyulladását jelzi.

Ha az étkezés után a tünet intenzívebb, akkor a fekély vagy más rendellenesség valószínűleg bonyolítja az élelmiszer felosztását. A hasi fájdalom a test bizonyos helyzetében és eltűnése a testváltás után a gerinc patológiájáról szól.

A terhesség alatt a krónikus betegségek súlyosbodnak, és nő a kalkulus kialakulásának és felszabadulásának kockázata. Emellett a méh nyomást gyakorol a szomszédos szervekre, és a gyermek „megverheti a szomszédokat”, így a fájdalom előfordulása a has tetején nem mindig jelzi a szülészeti patológiát.

A fájdalom valószínű okai

Az emésztőrendszer betegségei különböző lokalizáció és erősség, émelygés és hányás fájdalma, a széklet gyakoriságának és konzisztenciájának változása, az étvágy hiánya. Ezért, hogy megtudja a patológia okait, konzultálnia kell egy orvossal, aki eldönti, hogy miért van a gyomor a teteje fölött, és hogyan kell megszüntetni ezt a tünetet. Felmérjük a leggyakoribb betegségeket, amelyek fájdalmat okoznak a felső hasban.

A gyomorszövet gyulladása

A has tetején a gyomor van, aki gyakran provokálja a kellemetlen érzéseket. Ha tele van, akkor a szegycsont xiphoid folyamatától a köldökig terjed, míg a legtöbb a has középpontjától balra van. Ha néhány óra elteltével elfogyott, a gyomor az epigasztriumban fekszik.

A máj a gyomor jobb oldalán van, és a membrán balra van, a hasfal előtt van, és a hasnyálmirigy mögött van. A gyomor is érintkezik a belekben, a nagyobb omentumban, a lépben.

A gyomorfájás a nem megfelelő vagy szabálytalan etetés következtében fordulhat elő. Ha egy személy nem eszik, akkor a kanál alatt fájdalom van, ezeket a sósav és az izomszövet aktivitása okozza. A táplálkozás bizonyos ételeinek étkezése után is jelentkezhet kellemetlen érzés, amely az emésztőrendszer egyedi jellemzőivel függ össze.

A fájdalom érezhető:

  • zöldségeket, amelyeket nehéz megemészteni (sárgarépa, fehérrépa, káposzta, retek);
  • alkohol, mert irritálja a nyálkahártyákat;
  • gassó, sör, szénsavas italok, mivel ez gázok felhalmozódásához vezet;
  • fekete kenyér, korpa, elavult termékek, mivel felgyorsítják a fermentációs folyamatokat és elősegítik a gázképződést;
  • tej vagy glutén, néha nem emésztik, mivel nincsenek olyan enzimek, amelyek lebontják őket;
  • túl hideg, meleg étel, irritáló nyálkahártya.

Akut tőrfájdalom jelentkezik a gyomorszövet gyulladása vagy a fekély súlyosbodása következtében. Az érzések erősek, és kényszerített testtartást kényszerítenek. A súlyosbodás során a gyomor olyan fájdalmas lehet, hogy fájdalmas sokk fordul elő. Jellemzője a gyors szívverés, a vérnyomás csökkentése, a hideg verejték megjelenése, feszült gyomor.

A fájdalom azért következik be, mert a fekély perforációja során a sósav és az agresszív enzimek túlmutatnak a szerv határán és befolyásolják a közeli szöveteket, ami a hasüreg gyulladásához vezet. A fekély gyakrabban alakul ki egy embernél, mint egy nő, amely táplálkozással és krónikus stresszel jár.

Nem is olyan régen, a tudósok azt találták, hogy a gyomornyálkahártya gyulladását egy savas környezetben fennmaradó baktérium okozza. A toxinokat felszabadítja, amelyek elpusztítják a szervszövetet. Nem minden baktériummal fertőzött ember gyomorhurut alakul ki, gyakrabban a fertőzés tünetmentes hordozójává válnak.

A fekély a gastritis komplikációja, így ha a gyomor gyulladása krónikus, és akut fájdalom jelentkezett, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulni. A fekély sebészeti bánásmódban részesül, és ha törik, szükség van egy vészhelyzeti műveletre.

A fekélyt bonyolíthatja a behatolás, vagyis a fal megsemmisítése és a tartalom egy szomszédos szervbe, például a kis vagy vastagbélbe való kilépése. Ez egy másik test zavarát okozza. A sósavtartály megsemmisítése vérzéshez vezethet a sebből. A fájdalom nem válik intenzívebbé, azonban hányás vagy vérrel rendelkező ürülék jelenik meg.

Sphincter diszfunkció

A traktus felső részében a nyelőcső és a gyomor között van a záróizom, amely nem teszi lehetővé az élelmiszernek a gyomorból a nyelőcsőbe történő behatolását. Ha az izmok gyengülnek, akkor böfögés és gyomorégés lép fel. A szegycsont mögötti fájdalom alul jelenik meg, hátra terjed, vagy a felső részen a has közepétől egy kicsit balra van.

A gyomor és a bél között a gyomor pylorus. Ha a spazmus megtörténik, a lumen szűkül, és az élelmiszerösszeg nem hagyhatja el a gyomrot.

Lehet, hogy megsérti a gyomor patológiai folyamatait, fájdalmat okoz, ideges feszültséggel vagy rendellenességgel.

A görcs funkcionális károsodás, ami azt jelenti, hogy a morfológiai változások nem jelentkeznek az izomban. A tünet a No-shpa-t segíti. A pylorikus stenosis esetén az izomszövetben megsérül, például a normális kötőszövet cseréje következtében, ami akkor következik be, ha a mellette lévő fekély dörzsöli és hatással van az izomra.

A görcs vagy a szűkület okozta fájdalom intenzívebb az étkezés után 90–120 perccel, erősebb, ha szilárd ételeket fogyasztanak. A fájdalom mérsékelt intenzitással jellemezhető, és nem az epigasztriás régióban érezhető, hanem csak jobbra és jobbra (a pylorus vetületének szintjén).

Szívpatológia

A has felső részén húzódó fájdalom a szívizom infarktusának (a gasztalgikus rohamnak) következménye. A szívizom szövetének nekrózisa miatt a fájdalmak a hasüreg tetején érezhetők, mivel közel vannak a membránhoz. A szív szöveteinek nekrotizálása negatívan befolyásolhatja az emésztőrendszer szerveit, amelyek közel vannak. Ezért hányinger és hányás valószínű.

A myocardialis infarktus kialakulásával a hasi fájdalom mellett más jelei vannak, például a nyugalmi dyspnea, gyors szívverés, szabálytalan pulzus, nyomásugrás. A patológiát gyakran stressz vagy ischaemiás betegség előzi meg.

A hasnyálmirigy gyulladása

A gyulladásos hasnyálmirigy képes a vágási fájdalmat a jobb felső hasban okozni. A fájdalom szindróma erősen kifejezett, és lehet zsindely, és világos lokalizációja van. A kellemetlen érzés akkor jelenik meg, amikor a mirigy túlterhelt, például túlmelegedés, nehéz, zsíros vagy édes ételek, valamint az alkohol után.

A fájdalom annak a ténynek köszönhető, hogy az enzimek nem juthatnak át a blokkolt csatornákba a bélbe. A tripszin agresszíven hat a mirigy szövetére, gyulladást provokál, majd egy idő után a parenchima perforációja és a ciszták képződése.

Fájdalmas érzés jelenik meg a has felső részén, a jobb bordák alatt, a derékrészben, a válllapokban. Néha a hasnyálmirigy fájdalma összezavarodik a szívrohamral, mivel a test bal oldalára (lapát, kar és állkapocs) sugározhat.

Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás az akut görcsös fájdalom mellett más betegség jeleit is észleli. Ez a hányinger, hányás, nem megkönnyebbülés, hipertermia, fokozott gázképződés. Ha az enzimek belépnek a véráramba, a végtagok, a test és az arc kékre váltak, és a vörös foltok jelennek meg a mirigyben, a köldökben és a fenékben.

Ha ez a tünet előfordul, intenzív ellátásra van szükség az intenzív osztályon. Szükség esetén sebészeti beavatkozást végeznek a csatornák működésének helyreállítására és a halott szövetek eltávolítására.

Az epehólyag-betegség

Fájdalom a has felső részén akkor fordul elő, ha epehólyag-betegség alakul ki, vagy a csatornái blokkolódnak. Súlyos patológiás formában a fájdalom megjelenik az egész hasüregben. A májkolika gyenge permeabilitást okoz az epevezetékekben, ami a kő mozgásának eredménye, a tumor mechanikus összenyomása.

Ha a görcsoldó nem működik, és az állapot romlik, akkor valószínűleg a kolecisztitisz, azaz az epehólyag gyulladása alakult ki. A támadásra jellemző egy éles megjelenés, a fájdalom váratlanul jelenik meg, és hipertermia kísér.

A fájdalom a jobb felső hasban koncentrálódik az epigasztriás régió és a hipokondrium között. A támadás legfeljebb öt óráig tart. Általában előzőleg túl zsíros ételeket eszik vagy eszik. A kialakult szövődményektől függően a kezelés konzervatív vagy operatív.

Máj patológiák

A felső hasi fájdalom akkor jelentkezik, ha májbetegség alakul ki. A tünet a sárgaság miatt jelentkezik, amelyet az epe kiáramlásának romlása okozott. A bilirubin nem szétesik, de behatol a szisztémás keringésbe.

Mind a mechanikai sárgaság, mind a májfájdalom lehet az epigasztikus régióban. A magas vérnyomás portál típusa fájdalmat okoz a has közepén. Amikor a betegség növeli a vénás nyomást és megzavarja a véráramlást.

A májszövet nem tartalmaz idegvégződéseket, ezért a szerv nem fáj. A kellemetlen érzés csak akkor jelentkezik, ha a megnagyobbodott mirigy megkezdi a máj, vagy a szomszédos szerveket, például a beleket, az epehólyagot, a jobb vesét, a hasnyálmirigyet, a gyomrot. A fájdalom akkor érezhető, ha a gyulladásos folyamat átjut a májból a kapszulába.

A lép patológiája

A felső hasi fájdalom a lép primer vagy másodlagos betegségében érezhető, ahogy a szerv nő, és a szomszédos szövetekre gyakorol nyomást. Mivel a lép limfoid szerv, a krónikus betegségek, például malária, szepszis, mononukleózis, tuberkulózis, autoimmun reakció következtében hipertrófia fordulhat elő.

A portálvénában a magas nyomás is fájdalmat okoz a hasban. A szervrepedés valószínűleg nagyon erős akut fájdalmat is provokál, és a belső vérzés kezdetén fenyegeti a beteg életét. Az integritást zavarja a tompa hasi trauma, amely fertőző betegség vagy autoimmun folyamat komplikációjának következménye.

A lép infarktusa a szervhez való vérellátás hiánya miatt alakul ki. Ennek oka a vérrögképződés vagy az artéria vérnyomása a szervhez. Azok a szövetek, amelyek nem kapnak oxigént és táplálékot, meghalnak, ami erős fájdalmat okoz. A nekrotizációs terápia egy szerv eltávolítását foglalja magában.

A gyomor rosszul fáj, amikor a lép lépcsője következik be, és a kényelmetlenség a nyomás hatására nő. A betegséget hipertermia, gyengeség, fájdalom az izmokban és a fejben kísérik. A test kapszulájába befogott baktériumok más fertőző fókuszból történő elterjedése miatt gennyes gyulladás következik be.

A lép által kiváltott hasi fájdalmak fiziológiai jellegűek lehetnek, azaz nem keletkeznek a szövetek változásai miatt. A véráramlás növekedése vagy a nyomásnövekedés provokálási fájdalmat okozhat, melyet a csatornák képtelensége, hogy magukon átadják a vér mennyiségét, a falak bővülnek és fájdalmas érzések jelennek meg. Ez általában az edzés után történik.

Tüdőbetegség

A felső hasban a fájdalom valószínűleg tüdőgyulladás vagy pleurita esetén fordul elő. És bár a patológia a tüdő romlása miatt alakul ki, a fájdalom még mindig a hasi régióban érezhető, mivel a légzőszerv alsó része a membrán kupola közelében található.

Emiatt a fájdalom valószínűleg jobb oldali lokalizációval rendelkezik. Ha fájdalomcsillapító következik be, az izmok feszülnek és a hasi fájdalom nő. Annak érdekében, hogy ne keverjük össze a tüdőbetegségét a cholecystitis, apendicitis vagy más olyan patológiák támadásával, amelyekben "akut gyomor" van, és differenciáldiagnózist kell végezni.

Innervezési zavar

Mivel a szerveket részben a gerincvelő megfertőzte, a gerinc minden olyan patológiája, amely befolyásolja az ideggyökereket, hasi fájdalomként értelmezhető. A tünetet nem az emésztőrendszer rendellenességei okozzák. Általában nem nagyon kifejezettek, és akkor fordulnak elő, amikor egy bizonyos helyzetben, ahol a gyökereket megfojtják.

Hasi trauma

A tompa hasi sérülések a belső szervek súlyos károsodásához vezethetnek, például törött bordákhoz, a lép vagy a máj szakadásához, a vérrel töltött üregek kialakulásához. A sérülés a célzott csapás, a baleset során fellépő testrázás vagy a bukás következménye. A hasi izmok egy személy éles megfordulásával is eltörhetnek.

Fájdalmas felső has

✓ Az orvos által ellenőrzött cikk

A hasi fájdalom a leggyakoribb panasz, amellyel a betegek orvosi ellátást kérnek. A fájdalom szindróma több fajtát is tartalmazhat, a természetben, intenzitásban és a maximális fájdalmas érzések helyén változhat. A nőknél a fájdalom túlnyomó része az alsó has, ahol a méh, a petefészek, a petefészek és a női reproduktív rendszer egyéb szervei találhatók. Férfiaknál és gyermekeknél és serdülőknél a leggyakoribb panasz az akut fájdalom a felső hasban.

Ez a tünet általában az emésztőrendszer betegségeihez kapcsolódik, amely a gyomor mellett a bél, a nyelőcső, az epehólyag, a máj és a hasnyálmirigy. Bizonyos esetekben a has felső részén lévő fájdalom a légzőszervi elváltozásokat, a belső szervek sérüléseit és más, időben történő kezelést igénylő kórképeket jelezhet. Az ilyen fájdalmak kezelése nem lehet tüneti, ezért a terápia alapja a provokáló okok megállapítása és az alapbetegség leküzdése.

Fájdalmas felső has

Az emésztőrendszer patológiája

Ez a leggyakoribb betegségcsoport, hasonló klinikai tünetekkel. A gasztroenterológus az emésztőrendszer munkájában a rendellenességek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik. Akut állapotban a sebész segíti a beteget.

Gyomor- vagy bélfekély

A peptikus fekély egy krónikus patológia, amelyben a bél vagy a gyomor nyálkahártyáinak felületén fekélyes hibák és kiterjedt eróziók jelennek meg. A betegség hajlamos a gyakori visszaesésekre: ha a beteg nem követi az orvos által előírt étrendet, dohányzik, vagy alkohollal visszaél, az exacerbációk száma évente 4-6-szor is megnőhet. A fekélyek kialakulása helytelen táplálkozáshoz, ellenőrizetlen gyógyszerekhez, gyomor sérülésekhez és egyéb tényezőkhöz vezet, amelyek negatívan befolyásolják a felszíni epiteliális réteg állapotát.

Gyomor- és bélfekélyek elhelyezkedése

A gyomorfekély egyik legveszélyesebb szövődménye a fekély perforációja - a gyomor- vagy bélfalon átmenő lyuk kialakulása, amelyen keresztül a gyomor tartalma az agresszív sósavval és enzimekkel együtt belép a hasüregbe. Az eredmény akut peritonitis - a hashártya gyulladása. Ha az orvosi ellátást nem nyújtják a betegnek időben, a halál lehetséges.

A patológia negatív hatásainak minimalizálása érdekében fontos a klinikai folyamata jellemzőinek ismerete. A tipikus tünetek a következők:

  • intenzív akut fájdalom az epigasztrium felső határában, amely gyorsan fejlődik (a támadás kezdetétől a maximális fájdalom 1 óránál rövidebb ideig történő megjelenéséig);
  • növelje az impulzust 100-110 ütés / perc és annál magasabb értékre;
  • alacsonyabb vérnyomás;
  • ragadós összetétel hideg izzadsága (főleg homlokán és tenyéren);
  • rossz tájolás a térben;
  • az elülső hasfal megnyújtása (a has a rúd formája);
  • a hasi izmok feszültsége.

A gyomorfekély tünetei

Fontos! Ha ezek a tünetek bármelyike ​​megjelenik, a pácienst az egyik oldalon kell elhelyezni, és a lábakat a térdre kell hajlítani, és a gyomorba kell húzni, majd azonnal hívjon mentőt. Ez a testtartás segít csökkenteni a fájdalmat. Az orvosok megérkezését megelőzően tilos a személyt tabletták, ételek és italok megadása, hogy a szakember differenciális diagnózist készítsen, és kizárja az apendicitis támadását.

A hasnyálmirigy gyulladása

A hasnyálmirigy az emésztőrendszer szerve, amely felelős a szénhidrát anyagcserét szabályozó inzulin előállításáért. Egy szerv szövetének gyulladását pancreatitisnek nevezik. A patológiát leggyakrabban 25-45 éves férfiaknál diagnosztizálják, ami szabálytalan vagy ülő életmódot eredményez, vagy a magas kalóriatartalmú és zsíros ételeket. A patológia túlnyomórészt krónikus, de az orvos összes kinevezésével stabil hosszú távú remisszió érhető el. A gyulladásos folyamat súlyosbodása és a tompa fájdalom megjelenése a felső hasban általában nagy mennyiségű alkoholfogyasztás vagy túlmelegedés eredménye, különösen akkor, ha az elfogyasztott élelmiszer sok zsírt és egyszerű szénhidrátot tartalmaz.

A támadás laboratóriumi és hardveres diagnosztika nélkül történő felismerése nem mindig lehetséges, annak ellenére, hogy a betegség meglehetősen élénk klinikai képet mutat. Ennek oka, hogy a hasnyálmirigy gyulladásának fő tünetei megegyeznek az emésztőrendszer egyéb betegségeinek megnyilvánulásaival, és csak egy tapasztalt szakember képes megkülönböztetni őket. A pancreatitis súlyosbodásának jelei a következők:

  • ismétlődő, bőséges hányás, kellemetlen szaggal, nem emésztett ételeket tartalmazó darabokkal;
  • kék arcbőr (ritka esetekben a felső és alsó végtagokon, a nyakon, a hason a cianózis jelei figyelhetők meg);
  • a fájdalom besugárzása a derékrészben, a bordákon, az interscapularis területen;
  • fokozott fájdalom a hányás felszabadulását követő első néhány percben.

A gyulladásos folyamat során az enzimek felhalmozódnak a hasnyálmirigy szövetekben, amelyek gyorsan korrodálják és megsemmisítik a szövetek szerkezetét. Ez a jelenség a mérgezés tipikus tüneteit okozza: vérzések kis pontok vagy kis tetszőleges formájú foltok formájában, amelyek a központi köldökvonal tartományában jelennek meg, a has oldalsó szakaszain és a fenék felszínén. Ez a tünet az, hogy az orvos akut támadást diagnosztizálhat a vizsgálat előtt.

Hogyan kell kezelni?

A hasnyálmirigy-gyulladás és a gyomor-bél traktus más szervei gyulladásainak kezelésének alapja a mechanikai, kémiai és hőmérséklet-barát kezelési módszerek alkalmazása. A támadás megkönnyítése érdekében a beteg teljes pihenést és pihenőhelyet biztosít. A kábítószer-kezelés sémája az alábbi táblázatban található.

Diéta a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során

Pancreatitis kezelése felnőtt betegeknél (akut támadás után)

kérdések

Kérdés: Mit jelenthet a fájdalom a felső hasban?

Mit mondanak a felső hasi fájdalmak?

A tünet klinikai jelentősége a felső hasi fájdalom

Amikor a felső hasban fájdalom jelentkezik, először is meg kell gondolni a hasi szerveket, amelyek az elülső hasfal felső részéhez jutnak, például:

  • gyomor;
  • nyombél
  • máj
  • epehólyag;
  • hasnyálmirigy;
  • lép.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a felső hasi fájdalom azt is jelezheti, hogy a mellkasi üreg szervei a diafragma közvetlen szomszédságában találhatóak (a mozgó izom-ínszeleptum elválasztja a mellkasi üreget a hasüregtől). Így például a fájdalom az epigasztriumban (a gyomor gödörében) szívinfarktusra utalhat, és a jobb hypochondriumban a fájdalom jobb oldali tüdőgyulladást jelez.

Ezen túlmenően a felső hasi fájdalom is sok heterogén betegséggel fordul elő, például:

  • a gerincoszlop betegségei (osteochondrosis gastralgikus formája);
  • az elülső hasfal falának patológiája (a has fehér vonalának hernia);
  • gyulladásos folyamatok kialakulása a hasüregben (szubsztrén tályog).

Mint látható, a fájdalom megjelenése a felső hasban meglehetősen nehéz feladat. Ezért azt javasoljuk, hogy a honlapunk minden olvasója ne öngyógyítsa, hanem időben forduljon orvoshoz.

Annak érdekében, hogy helyesen diagnosztizálhassuk, az orvosok először megpróbálják meghatározni a fájdalom pontos helyét (az epigasztriumban, a jobb vagy a bal hypochondriumban).

Nagy jelentőséggel bír az úgynevezett fájdalom részletezése, amelynek során a beteg megkérdezi a fájdalom súlyosságát, intenzitását, természetét (szúrás, vágás, görcsös fájdalom, stb.), Besugárzást (ahol a fájdalom van), olyan tényezőket, amelyek erősítik és gyengítik a fájdalom.

Az orvostudományban van egy vaselv elve: nem lehet csak egy tüneten diagnosztizálni, még előzetes is. Ezért a felmérés során az orvosok megpróbálják azonosítani a patológia egyéb jeleit (hányás, hányinger, hasmenés, rángás, gyomorégés, légszomj, közelgő katasztrófa érzése stb.).

Természetesen a modern orvostudomány fantasztikus képességekkel rendelkezik a különböző betegségek azonosításában. A diagnosztikai keresés azonban jelentősen szűkül, ha a beteg az első látogatás során helyesen válaszol az orvos minden kérdésére. Ez értékes időt takarít meg, és segít rekordidőben diagnosztizálni.
Melyik orvoshoz kell kezelni a felső hasi fájdalmat

Mit jelenthet a hasi akut fájdalom (mely esetekben szükség van sürgősségi orvosi ellátásra)?

Akut fájdalom a felső hasban a gyomor- vagy nyombélfekély perforációja során

A gyomor- vagy nyombélfekély perforációja során a felső hasi fájdalom tőrszerű. A fájdalom szindróma rendkívül nagy intenzitással rendelkezik, így a betegek a betegség első percében gyakran kényszerített helyzetbe kerülnek, és térdeiket a gyomorba nyomják.

Az ilyen súlyos fájdalom gyakran fájdalomcsillapítás kialakulásához vezet: a szívfrekvencia emelkedése (akár 100 ütés / perc), a vérnyomás csökken (a szisztolés nyomás 100 mm Hg és ennél alacsonyabb), a betegek hideg, ragadós izzadsággal és elszenvedett.

A gyomor- vagy nyombélfekélyes perforáció során a felső hasfájás fájdalmát kíséri az elülső hasfal visszahúzása az epigasztriumban (scaphoid has), majd egy kicsit később erős külső feszültséget alakít ki az elülső hasfal (dorsalis has) izmaiban.

A betegségnek ez a jellegzetes képe azzal a ténnyel kapcsolatos, hogy a fekély perforációja során a gyomor tartalmát, a sósavval és az enzimoldó fehérjékkel, pepszinnel összekeverjük, a nyíláson keresztül a szabad hasüregbe öntjük. Ennek eredményeként kialakul az úgynevezett kémiai peritonitis - a gyomor tartalmának agresszív hatásaihoz kapcsolódó gyulladás a hasüregben.

Általában a fekély perforációja a betegség súlyosbodása során következik be, de néha ez az úgynevezett „csendes fekély” jelenik meg először. A perforált gyomor- vagy nyombélfekélyes betegek átlagos életkora 40 év. Férfiaknál az ilyen súlyos szövődmények 7-8-szor gyakrabban fordulnak elő, mint nőknél.

Perforált gyomorfekély gyanúja esetén a kórházi sebészeti részlegben a sürgősségi kórházi kezelést jelzik. Ennek a patológiának a kezelése rendkívül gyors.

Akut fájdalom a felső hasban, miokardiális infarktussal

Akut fájdalom a felső hasban akkor fordul elő, amikor az úgynevezett gastralgikus szívizominfarktus alakja. Egy ilyen klinikai kép jellemző a bal kamra hátsó falának és az interventricularis septum nekrózisának. Ezek a szívrészek a diafragma közelében vannak, ami a fájdalom jellegzetes lokalizációját okozza.

Ilyen esetekben a felső hasi fájdalom az emésztőrendszer működésében tapasztalható zavarok jeleivel jár, mint például hányinger és hányás (általában egyszer).

A szívinfarktus felismerése gastralgikus formában a szívbetegségre jellemző tünetek miatt lehetséges, mint például:

  • légszomj a nyugalomban vagy kis erőfeszítéssel;
  • szívritmus érzése, a szív aktivitásának megszakadása, szabálytalan pulzus;
  • a vérnyomás növekedése vagy labilitása.

Néhány segítség a diagnózisban az ideg- vagy fizikai túlterheléssel, valamint a diagnosztizált koszorúér-betegséggel lehet. Kétséges esetekben a legjobb az EKG-t végezni.

A gyanús myocardialis infarktus a kórház intenzív osztályán a sürgősségi kórházi kezelés jelzése. A beteg életének megmentése érdekében intenzív terápia szükséges.
További információ a szívinfarktusról

Akut hasnyálmirigy-gyulladás a felső hasban

A felső hasi fájdalom akut pancreatitisben körülményes. A fájdalmas támadás rendszerint hirtelen az étrend súlyos megsértése után alakul ki (leggyakrabban túlzottan zsíros és édes ételeket fogyasztanak alkohollal kombinálva).

Az akut pancreatitisben a felső hasi fájdalom széles körű besugárzással rendelkezik - az elülső jobb és bal oldali supraclavikuláris távolságot, mind a lapocka, mind a gerinc, mind az alsó hátlap mögött ad.

A fájdalom szindrómát hányinger és ismétlődő hányás kíséri, ami nem enyhíti a beteget. Gyakran a gyomor következő ürítése után a fájdalom nő.

A hasnyálmirigy rendszerint a gyomor-bél traktusban a proteolitikus enzimeket szekretálja, ha gyulladt, ezek az enzimek rontják a mirigyszöveteket (súlyos esetekben a szerv teljes nekrózisa lehetséges) és belép a véráramba, ami általános testmérgezést okoz.

A felső hasi fájdalom kombinációja a pancreatogén toxémia jeleivel, amely lehetővé teszi az akut pancreatitis pontos diagnosztizálását még a laboratóriumi vizsgálatok elvégzése előtt is. A mirigy enzimei által okozott mérgezés tünetei a következő tüneteket tartalmazzák:

  • cianózis (cianózis) az arc, a törzs és a (ritkábban) a végtagok;
  • ekchimózis (szabálytalan foltok formájában fellépő vérzés) a has oldalfelületein;
  • petékia (pontvérzés) a köldök és a fenék körül.

Ha az akut hasnyálmirigy-gyulladást gyanítja, azonnal hívjon egy mentőt. Ezt a patológiát elsősorban az intenzív osztályon és az intenzív ellátásban konzervatív módszerekkel kezelik. A műtétet a hasnyálmirigy masszív nekrózisa és / vagy a gennyes szövődmények kialakulása jelzi. Az ilyen esetekben a prognózis mindig komoly.

Akut fájdalom a felső hasban, májkolika és akut cholecystitis

A májkolika egy specifikus fájdalom-szindróma, amely az epeutak sérülékenységének csökkenésével jár. A vastagbélgyulladás leggyakoribb oka cholelithiasis (az epehólyag elzáródása, az epehólyag sima izomzatának kő- és / vagy reflex görcsével, kimenő kalkulációval fellépő irritáció hatására).

A májkolika fájdalma a megfelelő hypochondriumban található, és görcsös karakterrel rendelkezik. A fájdalom szindróma felhagy, a jobb karfa alatt és hátul, a jobb lapocka alatt.

A felső hasi fájdalom a máj kolikával együtt hányingerrel és hányással kombinálódik, általában egyszeri, nem enyhülést okozva a betegnek. A tipikus esetekben a támadás könnyen leállítható a standard spasmodikus szerekkel (No-spa, stb.).

Abban az esetben, ha az antispasmodikumok felvétele csak rövidtávú megkönnyebbülést eredményez, a támadás több óráig tart, és kombinálódik a testhőmérséklet emelkedésével hidegrázással és a mérgezés tüneteinek megjelenésével (gyengeség, letargia, fejfájás), gondolkodnia kell az akut kolecisztitiszről.

Az akut kolecisztitisz az epehólyag gyulladása, amely a leggyakrabban a cholelithiasis szövődménye. Általános szabályként az akut cholecystitis támadása hirtelen, gyakrabban éjszaka kezdődik, 4-6 órával a zsíros sült ételek fogyasztása után. A klinikai vizsgálatok arra utalnak, hogy az akut kolecisztitisz leggyakrabban a született nőknél fordul elő, akik túlsúlyosak.

Akut cholecystitis gyanúja esetén a kórház sebészeti részlegében a kórházi ápolás szerepel. Az orvosi taktika a betegség formájától függ. Gangrenous vagy perforatív cholecystitis esetén egy műveletet hajtanak végre.

A sürgősségi beavatkozásra utaló jelzések hiányában a sebészek úgynevezett aktív várakozási pozíciót vesznek igénybe: konzervatív antibakteriális terápiát végeznek, spasmodikumok írnak fel, és általános rendellenességek kompenzálódnak. Ha 24-36 órán belül a konzervatív módszerek nem eredményezik a várt eredményeket, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség.

Akut fájdalom a felső hasban, szubsztrén tályoggal

A felső hasi fájdalom a szubsztrén tályog helyi jele, a hasüreg felső emeletén fekvő tályog, és a diafragma felett.

A szubbeni tályog leggyakoribb oka a gyomor, a nyombél, az epehólyag, a hasnyálmirigy sebészeti beavatkozásainak sikertelensége.

Ezen túlmenően a szubsztrén tályog a destruktív apendicitis vagy a cholecystitis komplikációja lehet. Kevésbé ez a patológia a mellkasi üregben (tüdőgyulladás, pleurisis) fellépő akut gyulladásos folyamatok eredményeként alakul ki.

A felső has alatti fájdalom szubsztrén tályoggal, általában a megfelelő szupra- és szublaviai hiányosságokban és a lapát alatt adódik, ami a frenikus ideg irritációjához kapcsolódik.

A fájdalom intenzitása eltérő lehet - a mérsékelt fájdalomtól az éles lehajlásig. Jellemzője a köhögés, tüsszentés, nevetés, mély légzés fájdalma.

Egy másik specifikus tünet a gennyes gyulladás gyakori jeleinek jelenléte (gyengeség, letargia, fejfájás, hidegrázás, magas étvágytalanság). Ez a tünet annyira jellegzetes, hogy a régi klinikusok közmondásává vált: "Ha nem tudod, hol van a genny, keresse meg a membrán alatt."

Abban az esetben, ha a felső hasi fájdalom szubsztrén tályog gyanúját idézi elő, a kórház sebészeti osztályán sürgős kezelés szükséges. Ennek a patológiának a kezelése rendkívül gyors. A késleltetés veszélyes szövődmények, akár halál is lehet.

Akut fájdalom a felső hasban, zárt májkárosodással

A sérülést követően a felső hasi akut fájdalom a máj szakadását jelezheti. Meg kell jegyezni, hogy a máj nagy tömegű, jelentős sűrűségű és gyenge rugalmassággal rendelkező szervként elég könnyen megsérül.

Az orgona anatómiai elhelyezkedése és ligamentus készülékének jellemzői szintén hozzájárulnak a máj károsodásának gyakori kialakulásához a has, a derék és a mellkas sérüléseiben.

A közúti és vasúti sérülések során rendszerint több zárt májrepedés lép fel, amikor magasságból leesik, amikor a testet a háztartási helyiségek és a munkahelyi balesetek során a szerkezetek töredékei közé szorítják.

Ugyanakkor a máj elégtelen károsodása a lényegesen kisebb erő hatásai következtében (a jobb hypochondriumra vagy az epigasztriumra gyakorolt ​​hatás miatt) előfordulhat, a sikertelen magasság a magasságból.

A máj patológiás változásainak jelenlétében (például a szerv zsíros degenerációja esetén) a májszövet kisebb sérülések esetén is megszakadhat.

A felső hasi fájdalom a májkárosodással a jobb oldalon található, jobb alsó rész alatt és a jobb lapáttal. Jelentős károsodás esetén a fájdalom szindróma nagy intenzitású. Jellemző tünet: "Vanka-vstanka" - az elszenvedhetetlen fájdalom miatt az áldozat nem lehet vízszintes helyzetben, ami az ülő helyzetben enyhén gyengül, hangsúlyozva a kezét.

Ilyen esetekben a jobb felső hasi fájdalom együtt van a masszív belső vérzés jeleivel, mint például:

  • megnövekedett pulzusszám;
  • alacsonyabb vérnyomás;
  • a bőrt és a látható nyálkahártyákat;
  • hideg verejték

A helyzetet rontja az a tény, hogy a vérzés nem spontán megáll, amikor a vér az epével összekeveredik, és elveszíti a véralvadási képességét. Amikor az epe a hasüreg felületén szívódik át a véráramba, bradycardia alakulhat ki.

Természetesen ilyen esetekben az áldozatokat azonnal átadják a kórház sebészeti osztályának, ahol sürgősségi ellátást kapnak (a májrepedések varrása, a hemodinamikai zavarok korrigálása, a traumatikus sokk elleni küzdelem). Az előrejelzés mind a minősített segítségnyújtás időszerűségétől, mind a kár súlyosságától függ (többszörös szünetekkel és kapcsolódó sérülésekkel - az előrejelzés mindig komoly).

A szubkapszuláris törések szignifikánsan rosszabbak, ha a májkapszula érintetlen marad, és gátolja a vér áramlását a hasüregbe. Ilyen esetekben az úgynevezett kétlépcsős repedés a májban előfordulhat.

Közvetlenül a sérülés után az áldozatok általában sokkállapotban vannak, és nem tudják megfelelően értékelni helyzetüket. Ezért nem ritka olyan betegeknél, akiknél a máj szubkapszuláris törése hazatér, és nem figyelmet fordít a közepén a mérsékelt fájdalomra.

A máj kétlépcsős szakadásának klinikai képét az úgynevezett fényrés jellemzi, amelynek során a beteg szubjektív érzései nem felelnek meg a sérülés súlyosságának.

Ebben az időszakban a betegek panaszkodnak a fájdalom megnyomására a jobb hipokondriumban, amit a mozgások, légzés, köhögés és nevetés súlyosbít. Lehetnek panaszok a munkaképesség csökkenésére, gyengeségre és enyhe szédülésre is. De ezek a tünetek nem specifikusak, és általában a páciens, a környezete és gyakran az orvosok magyarázzák, mint a sokk és a felszíni sérülés következményei.

Ekkor a vér fokozatosan felhalmozódik a kapszula alatt, nyúlik. Ezután a kapszula megrepedt, amely klinikailag megnyilvánul a felső hasi akut fájdalom, amely a fekvő helyzetben súlyosbodik, és a belső vérzés jelei.

A fényidő időtartama függ a vérzés intenzitásától, és néhány órától néhány napig terjedhet (az eseteket akkor írják le, amikor az akut belső vérzés 2-3 hónappal a sérülés után alakult ki).

A máj kétfokozatú szakadása rendkívül veszélyes szövődmény, gyakran halálos kimenetelű. Ezért a has, a mellkas és a hát alsó részének sérülése esetén a felső hasi fájdalom megjelenése mellett a hasi szervek ultrahangát a legjobb esetben kell időben elvégezni.

Akut fájdalom a felső hasban a lép traumás és spontán szakadásával

A változatlan lépek traumatikus repedése sokkal kevésbé gyakori, mint a máj traumás repedése, ami a lép kisebb mérete és kedvezőbb anatómiai helyének köszönhető.

A lép traumás repedéseinek klinikai képe, a fájdalom lokalizációja kivételével, hasonló a máj klinikai szakadásához. Súlyos károsodást okozó fájdalom a bal felső sarokban helyezkedik el, és a bal oldali kagylóhoz és a bal lapáthoz ad.

Mint a máj szubkapszuláris repedéseinek esetében, a lépek szubapszuláris repedése nem megfelelő diagnózis nélkül diagnosztizálható.

Különösen veszélyesek a lép spontán (spontán) törése, amely gyakran megnehezíti a szerv jelentős növekedésével járó betegségeket (tuberkulózis, leukémia, malária, stb.).

Ilyen esetekben a lép felszakadása enyhe nyomást okozhat a bal hypochondriumra, a beteg éles fordulata ágyban, köhögés, nevetés, tüsszentés stb.
Ha a bal felső sarokban lévő fájdalom sérülés után következik be, vagy ha a lép spontán szakadását fenyegeti, sürgősen forduljon orvoshoz.

A spontán repedések, valamint a lép súlyos traumás sérülése esetén sürgős szervek eltávolítása történik. Kis könnyek vannak varrva. Az időszerű segítségnyújtás prognózisa kedvező, a lép nélküli személy határozatlan ideig élhet.

Akut fájdalom a felső hasban, jobb oldali tüdőgyulladás és pleurita

A felső hasi akut fájdalom a légzőrendszer károsodását jelezheti. Különösen a fájdalom lokalizációja gyakran fordul elő jobb oldali tüdőgyulladással.

A jobb tüdő alsó lebenye közvetlenül a diafragma jobb kupoláján helyezkedik el, így ha a pleura gyulladásos folyamatában (a mellkasi üreges membránban) a fájdalmat gyakran a has jobb oldalán érzik.

A tüdőgyulladás fájdalomának elég nagy intenzitása lehet, és a hasi izmok védőfeszültségével járhat. Ez a tulajdonság néha azt eredményezi, hogy akut lobar tüdőgyulladásban szenvedő betegeket akut cholecystitis, akut apendicitis és egyéb "akut has" csoportból származó betegségek gyanúja esetén szállítják a sebészeti osztályokba.

A betegség diagnózisában általában a tüdőgyulladás egyéb jelei segítenek. A hasi szervek akut sebészeti patológiájával ellentétben az akut lobar tüdőgyulladás a testhőmérséklet hirtelen emelkedésével kezdődik.

Ezzel egyidejűleg a jobb felső hasi fájdalom együtt jár a légszomjjal, gyakran az arc kipirulása, jobb oldali elpirulása és / vagy herpesz kitörése az ajkakon, az arcokon és a nyakon az érintett oldalon.

A lobar tüdőgyulladás kezelése általában kórházban történik. Az időszerű diagnózis előrejelzése kedvező.

A felső hasfájás fájdalom gyakran jelentkezik pleurita esetén. Az a tény, hogy a mellhártya gyulladása során erős hatást gyakorol a hat alacsonyabb interosztális ideg. Gyakran ez a fájdalom főleg a hasban érezhető.

Ezen túlmenően a hasi fájdalom nagyon gyakran előfordul, ha a diafragma pleurát érintik.

A mellhártyagyulladást fájdalom jellemzi a légzéssel. A fájdalom szindróma megkönnyítése érdekében a betegek gyakran és felületesen lélegzik.

Abban az esetben, ha a felső hasi fájdalom gyanús a mellhártyagyulladás esetén, forduljon orvoshoz. A pleura gyulladása különböző okokat okozhat, beleértve a súlyos tüneteket, mint a tüdő rosszindulatú daganatát, a tüdőinfarktust stb.

Mit jelenthet néha a felső hasi fájdalom (amit az orvosnak meg kell vizsgálni a tervek szerint)

Fájdalom a has hasában a gyomor és a nyombél krónikus betegségeiben

A gyomor és a nyombél krónikus betegségeiben a felső hasfájás fájdalma lokalizálódik az epigasztriumban ("a kanál alatt"), és állandó vagy paroxizmális jellegű.

Általánosságban elmondható, hogy a betegségek súlyosbodásakor állandó, unalmas fájdalomcsillapítás következik be, amelyek az étkezés után valamikor fokozódnak (gyulladásos folyamatok a gyomorban 30-60 perccel az evés után, a duodenális nyálkahártya gyulladása 1-1,5 óra után).

Ezen túlmenően a savassággal és gyomorfekélygel és nyombélfekélyekkel járó gastritumot a paroxiszmális "éhségfájdalmak" jellemzik, amelyek zavarják a betegeket egy üres gyomorban és kis mennyiségű diétás étel fogyasztása után.

A gyomorfekély és a nyombélfekély esetében a fájdalom specifikus gyakorisága - a felső hasi paroxiszmális fájdalom éjszaka későn fordul elő, és gyakran egy pohár meleg tejből kerül eltávolításra.

Az alacsony savasságú krónikus gyomorhurut fájdalma általában alacsony intenzitással rendelkezik, így a fájdalmat gyakran úgy érezhetik, mint egy rendkívül kellemetlen érzés a gyomorban az evés után, ami sokáig fennáll.

A gyomor- és nyombélbetegségekben a felső hasi fájdalom más, az emésztőrendszeri aktivitás károsodásának jeleivel kombinálódik.

Az alacsony savasságú gastritis esetében a hasmenés hajlamos. Az a tény, hogy a gyomor savas környezete hátrányosan érinti a mikroorganizmusokat, és megakadályozza azok további behatolását a belekbe. Ezért a csökkent gyomorszekréciójú betegek nagyobb valószínűséggel szenvednek fertőző gasztroenteritiszben.

A gyomorfekély és a nyombélfekély, ellenkezőleg, hajlamos a tartós székrekedés kialakulására, amely a bél motoros funkciójának megsértésével jár.

Az elégtelen savasságú gyomorhurut esetén az emésztési folyamatok zavara, valamint az étvágycsökkenés az anorexiához vezet. Idővel a vashiány vagy a B12-hiányos anaemia kialakulhat.

A gyomor nyálkahártyájában fellépő gyulladás esetén, a gyomornedv fokozott szekréciójával, valamint a gyomorfekély és a nyombélfekély specifikus gyomorégéssel és a gyomorfénnyel szemben. Az étvágy általában emelkedik.

A gyomor és a nyombél minden betegségét a hányinger és a hányás jellemzi. A megnövekedett savasságú gastritisben a hányás gyakran a korai reggel, üres gyomorban fordul elő, a gyomornedv éjszakai túlérzékenysége miatt. Különösen gyakran ez a tünet a krónikus alkoholistáknál észlelhető.

Az alacsony savasságú gyomorhurut esetén az émelygés valamikor az étkezés után jelentkezik, és a gyomorfekélyek a gyomorban és a nyombélben van egy "éhes" savanyú hányás, amely a fájdalom támadásának magasságában fordul elő és enyhíti a fájdalmat.

A gyomorrák leggyakrabban a gyomorhurut hátterében alakulnak ki, csökkent savassággal, kevésbé gyakori a gyomorfekély rosszindulatú degenerációja (fekélyrák). Néha onkológiai betegség keletkezik a relatív egészség hátterében (általában ilyen esetekben a jóindulatú gyomor-polipok glükinizációjának (malignitás) kérdése).

A gyomorrák felső hasának fájdalma általában a betegség későbbi szakaszaiban jelenik meg. Az ilyen esetekben a fájdalom nem kapcsolódik az étkezéshez, és leggyakrabban állandó. A gyomor falának egy daganat által történő növekedésével a fájdalom rágcsál, és a leggyakrabban éjszaka zavarja a pácienst.
Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat fel az orvos a gyanús gyomor- vagy gyomorfekély megbetegedése miatt?

Fájdalom a felső hasban krónikus kolecisztitiszben

A krónikus kolecisztitiszben a felső hasi fájdalom a jobb oldalon található. Ugyanakkor a fájdalom epicentruma úgy érezhető, hogy a belső és a középső harmadik parti ív (az epehólyag kivetítésének helye) között van határ.

Általában a krónikus kolecisztitiszben szenvedő fájdalom az étrendben fellépő hibákhoz vezet (a beteg epehólyag nem különösebben szeret zsíros sült ételeket), és gyakran áttört vagy görcsös. A fájdalom szindróma a jobb vállpánttal és a jobb oldali lapocka alatt adódik fel.

Számított és számított krónikus cholecystitis van. Mindkét faj sokkal gyakoribb a nőknél. A kalkuláris cholecystitis egyfajta komplikációja a cholelithiasisnak, és a krónikus cholecystitis esetek 90-95% -át teszi ki.

A számított kolecisztitisz a leggyakrabban biliáris kolikumok jellegzetes bouts-jával fordul elő. Meg kell azonban jegyezni, hogy messze nem mindig lehetséges a kolecisztitis típusának klinikailag megállapítása, mivel a görcsös fájdalom jellegzetes ütemei nemcsak a kalkulus (epekő), hanem az epehólyag-görcsök is okozhatják. Ezért a pontos diagnózis elvégzéséhez számos további vizsgálatot végeznek (epe vizsgálat, ultrahang stb.).

A támadások közötti időszakban a betegek aggódnak a jobb hipochondriumban lévő unalmas fájdalom miatt, ami súlyosbodik az étrend megsértése, a pszichoemutális stressz, a fizikai terhelés, a jolly utazás után.

A krónikus kolecisztitiszben a felső hasi fájdalom kombinálódik a dyspeptikus tünetekkel, mint például a böfögés, az instabil széklet, a gyomorégés és a keserűség érzése a szájban, duzzanat.

Gyakran a krónikus kolecisztitist bonyolítja az obstruktív sárgaság - egy jellegzetes szindróma, amely az epe csatorna mentén az epe áthaladásának mechanikai megsértésén alapul.

Ilyen esetekben az epe nem lép be a nyombélbe, ami a széklet elszíneződéséhez vezet, és felszívódik a véráramba, ami jellegzetes, zöldes-sárga színt ad a szemnek és a fehéreknek. Az epe alkotó pigmentanyagainak egy része kiválasztódik a vizelettel, ami a sör színévé válik.

A mechanikai sárgaságot fájdalmas viszketés kíséri, amely az epe részét képező anyagok toxikus hatásával jár, és a bőrt festik.

Idővel a krónikus kolecisztitiszben szenvedő betegeknél aszténiás szindróma alakul ki, amelyet olyan tünetek jellemeznek, mint:

  • gyengeség;
  • fáradtság;
  • csökkent memória és figyelem;
  • ingerlékenység;
  • hangulati labilitás depresszióra hajlamosodik;
  • fejfájás;
  • alvászavarok.

Hosszú krónikus kolecisztitisz esetén a közeli szervek különböző szövődményei alakulhatnak ki, például:

  • akut és krónikus cholangitis (intrahepatikus epevezetékek gyulladása);
  • akut és krónikus pancreatitis (hasnyálmirigy gyulladása);
  • másodlagos biliáris cirrhosis.

Ezért, amikor a fájdalom megjelenése a felső hasban, a krónikus cholecystitis gyanúja, forduljon orvoshoz vagy gastroenterológushoz. A kőzetmentes krónikus kolecisztitis kezelése általában konzervatív. A számított kolecisztitisz esetében az orvosok leggyakrabban sebészeti beavatkozást javasolnak (kövekkel töltött epehólyag eltávolítása).
Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat fel az orvos a feltételezett kolecisztitisz esetén?

Fájdalom a felső hasban krónikus pancreatitisben

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a hasi fájdalom a hasnyálmirigy érintett területétől függ. Az a tény, hogy ez a mirigy szomszédos a hasüreg hátsó falával, és a gerincoszlop fölé hajlik úgy, hogy a fej a hasüreg jobb felében van, a test és a farok pedig a bal oldalon.

Ezért a hasnyálmirigy fejében lokalizált gyulladásos folyamatokban a jobb és az epigasztrium felső hasában érezhető fájdalom, a test és a farok sérülése esetén - a bal és az epigasztriumban.

A mirigy teljes léziójával a fájdalom zsindelyeket vesz fel, amely erősen hasonlít az akut pancreatitisre.

A krónikus pancreatitisben a fájdalom intenzitása általában meglehetősen magas. A fájdalom olyan, mint a vágás, szakadás, fúrás vagy lövés. Ugyanakkor a fájdalom a gerincre, a csigolyára és a lapocka alatt a megfelelő oldalról megy át.

A felső hasi fájdalom vízszintes helyzetben súlyosbodik, és enyhén enyhül az ülő helyzetben, hajlítással előre, így súlyos fájdalom esetén a betegek kényszerített helyzetbe kerülnek: az ágyban ülnek, a lábuk hajlítva a térdre a has felé.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a fájdalom különleges napi ritmusa jellemzi: általában a betegek reggel a legjobban érzik magukat, a fájdalom a vacsora után megjelenik, vagy nő, este emelkedik, és az éjszaka folyamán csökken. Az éhség enyhíti a fájdalmat, így a betegek gyakran igyekeznek korlátozni magukat az élelmiszerben.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fájdalma a gyomor-bélrendszer egyéb károsodott jeleivel kombinálódik, például:

  • fokozott nyálmirigy;
  • A levegő vagy az étel elfogyasztása;
  • hányinger, hányás;
  • felfúvódás;
  • a zsíros ételek ellen
  • étvágytalanság.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás nagyon jellemző jele a hasi fájdalom kombinációja, hasmenéses hajlam. Az a tény, hogy a hasnyálmirigyben hosszan tartó gyulladásos folyamat során a szekréciós elégtelenség alakul ki. Ennek eredményeképpen a tápanyagok lebomlásához és normális felszívódásához szükséges enzimek elégtelen mennyisége lép be a bélbe.

Klinikailag ez nyilvánvaló változás a széklet természetében - steatorrhea (szó szerint zsíros széklet). A széklet tömege szürkés színt és pépes konzisztenciát eredményez, felületükön zsírcseppek és rostos, meg nem tisztított élelmiszerek láthatók.

A magas zsírtartalom miatt a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás ürülékei tapadnak a WC falához, és rosszul lemosódnak - ez gyakran az első jele annak, hogy a betegek figyelnek.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás másik specifikus tünete a súlyvesztés (néha akár 15-25 kg) is. Az ilyen kipusztulás mind a fájdalmas támadásokkal való táplálkozás kényszerített korlátozásával, mind a tápanyagok bélben történő felszívódásának csökkenésével jár.

Hosszú krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén az alábbi komplikációk lehetségesek:

  • cachexia (kimerültség);
  • cukorbetegség;
  • a duodenum túlsúlyának megsértése (a mirigy kibővített fejének összenyomása);
  • a közös epevezeték túlsúlyának megsértése a máj komplikációinak kialakulásával.

Az egészség helyreállítása és az életveszélyes szövődmények elkerülése érdekében, ha fájdalma van a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyanújában a felső hasban, kérjen egy gasztroenterológus segítségét. Ennek a betegségnek a kezelése összetett konzervatív (étrend, hasnyálmirigy enzim-helyettesítő terápia, gyógyszerek, amelyek növelik a regeneratív folyamatokat a mirigyben, szanatórium-terápia, fizioterápia stb.).
Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat fel az orvos a krónikus pancreatitis gyanúja miatt

Fájdalom a hasüregben a hasi rákban

A hasnyálmirigyrák felső hasának fájdalma általában a betegség késői szakaszában jelentkezik. A klinikai patológia a hasnyálmirigyben lévő tumor helyétől függ.

A hasnyálmirigy fejének rosszindulatú degenerációja esetén a betegség klinikai tünetei viszonylag koraiak. Az a tény, hogy ilyen esetekben, még viszonylag kis daganatméretek esetén is, a közös epevezeték, ahol a hasnyálmirigy, a máj és az epehólyag-áramlás csatornáit gyakran megzavarják, átjárhatósága.

Ennek eredményeként kialakulnak a májkolika és a tartós obstruktív sárgaság, amelyek végül a bronz fekete árnyalatát adják a betegnek.

A rosszindulatú daganat elhelyezkedése a mirigy testében vagy farokában, a felső hasi fájdalom sokkal később jelentkezik. Gyakran előfordul, hogy a fájdalom szindróma előfordulását megelőzi a zavaros gyomor-bélrendszeri aktivitás nem specifikus jelei, mint például a hasi fájdalom érzése, hányinger, étvágytalanság, rángás, duzzanat stb.

A hasnyálmirigy-rák fájdalom-szindróma általában nagy intenzitással rendelkezik, ami a daganat csírázásához kapcsolódik a szolár plexusban. A fájdalom unalmas vagy rágó, a gerincoszlop és a hát alsó része, és a betegeket leginkább éjszaka zavarják.

Ha a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatának gyanúja merül fel, az onkológusra utal. A kezelés és a prognózis nagymértékben függ a betegség stádiumától.
Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat fel az orvos, ha gyanítható, hogy hasnyálmirigy rákos?

Hasi fájdalmak a májbetegségekben

A felső hasi fájdalom ritkán a májkárosodás fő tünete. Az a tény, hogy a máj parenchyma nem rendelkezik idegvégződésekkel, így még a szervben bekövetkező jelentős patológiai változások nem járhatnak súlyos fájdalommal.

Leggyakrabban a felső hasi fájdalom a májbetegségekben a szerv jelentős növekedése esetén fordul elő, mind a diffúz (akut vagy krónikus hepatitis, zsírmáj, máj májcirózis), mind a természetben korlátozott (rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok, a tumorok áttétesedése a májba, parazita-ciszta, tályog, hematoma).

A test méretének jelentős növekedése elkerülhetetlenül a májkapszula nyújtásához vezet, amely számos idegreceptort tartalmaz. Így egy fájdalom szindróma alakul ki, amelynek súlyossága a máj térfogatának növekedési sebességétől függ: az intenzív ívelt fájdalomtól a kellemetlen érzés és a nehézség érzéséig a jobb hypochondriumban.

A fájdalom egy másik mechanizmusa a májbetegségekben a felső hasban a károsodott epevezetés az intrahepatikus és extrahepatikus csatornákon keresztül történik. Ilyen esetekben a fájdalom a helyes hipokondriumban helyezkedik el, magas intenzitású, piercing, vágó vagy görcsös karakterrel rendelkezik, gyakran hasonlít a biliáris colikára. Ilyen fájdalom például az akut alkoholos hepatitisz esetében, amely általában a kolesztázis (epe stagnálása), az akut és krónikus cholangitis, a máj másodlagos biliralis cirrhosisának háttere.

Ezen túlmenően, a felső hasban a májbetegségekben elég erős fájdalmak fordulnak elő olyan esetekben, amikor a hashártya reaktív (gyulladásos) gyulladása a májra kiterjed. Ilyen esetekben a fájdalmat a jobb vállra adják, és a tengerparti ívre gyakorolt ​​nyomás következtében a test éles sarkai és mély lélegzete növekszik. A peritoneum reaktív gyulladásával járó leggyakoribb fájdalom-szindróma, a malignus daganatok és a helyi szuppresszív folyamatok alakulnak ki (máj abscess, parazita máj-cisztának megpuhulása stb.).

Végül, a felső hasi fájdalom májbetegségekkel együtt fordulhat elő, ha a szomszédos szervekben egyidejűleg kialakuló patológia alakul ki, amellyel a máj funkcionálisan kapcsolódik (hasnyálmirigy, epehólyag, nyombél) vagy a keringési rendszer (lép) jellemzői miatt.

A máj polifunkciós szerv, így amikor a súlyos hasmenés a hasi fájdalom mellett szisztémás rendellenességeket is okoz, a "nagy májbetegségek" néven kombinálva, például:

1. Sárgaság, amely összefüggésben állhat az epe kiáramlását a májból (mechanikus sárgaság), és a szervsejtek megsemmisítésével (máj sárgaság);

2. Portál hipertónia (a portális vénában a nyomás növekedése, amely a gyomor-bél traktusból a vérbe szállítja a benne lévő anyagokat (beleértve a mérgező anyagokat is)) - leggyakrabban ez a szövődmény a májcirrhosisban jelentkezik, és a következő tüneteket tartalmazza:

  • a portocaval anasztomosok terjeszkedése (a portálvénában a nyomás csökkentése érdekében a vér egy része a nyelőcső, a végbél és a has elülső falán található fiziológiai vénás shuntsokon keresztül ürül ki; a bélveszély halálos vérzéssel fenyeget);
  • aszcitesz (folyadék felhalmozódása a hasüregbe, ami a vérplazma kiemelkedése a máj kapillárisaiban fellépő nagyobb nyomás miatt);
  • a lép lépése (a vér egy részének kompenzációs lerakódása a lépben, hogy csökkentse a portálvénnyel kapcsolatos nyomást).

3. A máj méregtelenítő funkciójának súlyos megsértésével járó hepatikus encephalopathia és a következő tünetek megjelenése:

  • májkárosodás (szélsőséges fáradtság, ha a legkisebb erőfeszítést kemény fizikai munkaként érzékelik);
  • apátia, néha ingerlékenységgel váltakozva;
  • hangulati labilitás depresszióra hajlamosodik;
  • alvászavarok (nappali álmosság és álmatlanság éjszaka);
  • májkóma (a hepatikus encephalopathia szélsőséges megnyilvánulása, amelyből a legtöbb májcirrhosisban szenvedő beteg meghal).

Nagy májbetegségek, általában a betegség kialakult klinikai szakaszában alakulnak ki, amelyet a kimerültség, a poligipovitaminózis kialakulása, a vérerek vérzése és a vérerek törékenysége jellemez, az endokrin metabolizmus csökkenése, a csökkent immunitás és a vesefunkció.

Természetesen ilyen esetekben a betegséget nehezebb kezelni. Ezért a jobb oldali hasi periódusos fájdalom vagy kellemetlen érzés esetén semmi esetre sem lehet öngyógyító készítmény. Az egészség megőrzése és helyreállítása a legjobb módja a speciális orvosi ellátás keresésének.
Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat fel az orvos a májbetegség gyanúja miatt?

Fájdalom a felső hasban a lép lépésekkel

A felső hasi fájdalom a lép vereségével gyakran kialakul a gazdagan beidegzett kapszula nyújtása következtében, amit a szerv megnagyobbításakor megfigyelünk. Sokkal ritkábban fordul elő fájdalom, amikor a gyulladás áthalad a hasüregbe (perisplenitis), mint például a lépben vagy a lépben.

A megnövekedett léphez kapcsolódó fájdalom intenzitása a felső hasban általában nem magas. Meglehetősen gyakori, hogy a megnagyobbodott lép fájdalma a bal hypochondriumban vagy a has bal oldalán lévő kényelmetlenség érzésének érzi magát.

A lép lépcsőfokának bővítése több nagy csoportra osztható. Gyakran előfordul, hogy a szerv működésének hipertrófiája a lép lépését okozza. Azt kell mondanom, hogy a lép egy fontos szerv az immunrendszerben, egyfajta óriási nyirokcsomó, amely kiszűri a vért, így a szövetek növekedése olyan esetekben fordul elő, mint:

  • akut és krónikus fertőző betegségek (fertőző mononukleózis, malária, szepszis, tuberkulózis stb.);
  • szisztémás autoimmun agresszió a szervezetben (szisztémás lupus erythematosus, szérumbetegség).

Ezenkívül a lép a vörösvérsejtek temetője, így mérete nő a vörösvérsejtek (veleszületett és szerzett hemolitikus anaemia, krónikus hemodialízis) masszív hemolízisével járó betegségekkel.

Egy másik meglehetősen gyakori oka annak, hogy a bal felső részén a tompa fájdalom megjelenése a portális vénás rendszerben a nyomás növekedését eredményezi, ami a vér lerakódásához vezet a lépben és a pangásos szervek növekedésében. Ez a fejlődés a máj cirrhosisára jellemző.

Emellett a lymphocytás hematopoietikus sejtek rosszindulatú proliferációja (reprodukciója) során megnövekedett lép lép fel. Így például a lép a lymphomákkal szignifikánsan nő, és krónikus limfocitás leukémia esetén gigantikus méreteket érhet el.

Mivel a lép lép vérzéses szerepet játszik az embriogenezis során, ez a funkció kórosan újjáéledhet bizonyos malignus tumorokban, például krónikus mieloid leukémiában.

Rendkívül ritkán fordul elő, hogy a lép, a parazita ciszták, a felhalmozódási betegségek (bizonyos szervekben és szövetekben felhalmozódó örökletes betegségek) által okozott metasztázisok a megnövekedett lép miatt a felső hasi fájdalom okai lesznek.

A lép hosszabb növekedése hipersplenizmus kialakulásához vezet, melynek fő megnyilvánulása a vérsejtek számának csökkenése (eritrociták, leukociták és vérlemezkék).

Klinikailag pancitopénia (csökkentése a vér sejtes elemei) nyilvánul anémia tüneteinek (fáradtság, szédülés, nehézlégzés a kis megterhelés, sápadt bőr és a látható nyálkahártyák), leukopenia (hajlandóság fertőzés), thrombocytopenia (fogínyvérzés, orrvérzés, zúzódás ) és a folyamat progressziójával veszélyes szövődményekhez vezethet (szepszis, belső vérzés).

Ezért ha a bal felső részén fájdalmat vagy kellemetlen érzést tapasztal, azonnal forduljon orvosához. Továbbá a lép lépcsőjének bővítésének okától függően szükség lehet egy fertőző betegség szakember, reumatológus, immunológus, gasztroenterológus, hematológus vagy onkológus segítségére.

A hipersplenizmus szindróma kezelése, mint általában, a lép radikális eltávolítása. A prognózis a patológia kialakulásának okaitól függ.

Hasi fájdalmak a hasüreg fehér vonalának epigasztriás sérvében

A hasi fájdalom a hasüreg fehér vonalának epigasztriás sérvével is előfordulhat. A has fehér vonala a három páros, széles hasi izmok ínkötegeinek összefonódása, amely a szegycsont xiphoid folyamatától lefelé nyúlik le a gerinc artikulációig.

A hasüreg fehér vonalának szálai között résszerű rések vannak, amelyeken áthaladnak az edények és az idegek. Ezek a "gyenge pontok" megjelennek a herniakon, míg az epigasztrikus (epigasztric) régió a hernia kedvenc helye, hogy kilépjen a has fehér vonalából.

A hernia kialakulásának kezdeti szakaszaiban a preperitoneális zsírszövet egy része áthatol a hasi fehér vonal szálainak divergenciájának hibáján, és így az úgynevezett "preperitonealis lipoma" -ot képezi.

A hernialis gyűrűben összenyomott preperitoneális rost tartalmazhat a napsugárzáshoz kapcsolódó idegszálakat. Ezért a hernialis kiemelkedés klinikai képe, amely még mindig láthatatlan a szem számára, hasonlíthat a felső hasi szervek betegségeinek tüneteire, mint például a gyomorfekély, a cholecystitis stb.

Az a tény, hogy a felső hasi fájdalom az epigastriás hernia során nem kapcsolódik az étkezéshez, de fokozódhat az edzés után, valamint köhögés, nevetés, feszültség stb. Után.

Mivel a herniasok folyamatosan progresszív betegségekhez tartoznak, a has fehér vonalában lévő rés fokozatosan növekszik, és idővel a hernialis tartalmú peritoneum behatol, és egy sérv keletkezik.

A hasüreg fehér vonalának epigasztriális sérülése ritkán éri el a nagy méretet, ezért az elhízott emberekben gyakran csak olyan komplikációval észlelhető, amely elég gyakori az ilyen típusú sérüléseknél, mint például a sérülés tapadása.

A sérülést az alábbiak szerint megsértik: a hasüreg nyomásának (megerőltetés, súlyos köhögés, stb.) Meredek növekedésével a has belső részében a hasi (hernialis gyűrű) fehér vonalának hibáján keresztül jelentős mennyiségű belső viszkózás következik be, majd a hasüregi nyomás csökken, és a hernal kapu szűkül, és a belső rész egy részének nincs ideje a hasüregbe való visszacsúszáshoz, és be van csapva a hernialis gyűrűbe.

A leggyakrabban az epiplazmat fojtogatják az epigasztriás ürülékben, de néha fontosabb belső szervek (a gyomorfal, a kis- vagy vastagbél, az epehólyag) beleeshetnek egy ilyen csapdába.

A klinikailag visszafogott patkányt a felső hasi fájdalom fokozza, és a fájdalom a fájdalomnál a fájdalom területén, amely ilyen esetekben általában vizuálisan határozható meg.

A sérv megcsípése elég veszélyes szövődmény, mivel zavarja a fojtott szervekben a vérkeringést és kialakulhat nekrózisa.

Ezért a középső hasi fájdalom esetén az epigastriás sérv gyanúja esetén azonnal forduljon a sebészhez. A betegség kezelése rendkívül gyors. Az időben történő kezelés előrejelzése igen kedvező.
Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat fel az orvos, ha gyanúja van a hasi fehér vonalnak?

A mellkas gerincének osteochondrosisában a fájdalom a felső hasban

A felső hasi fájdalom is előfordulhat osteochondrosis esetén - a gerinc betegsége, melyet a gerincoszlopok szisztémás degeneratív változásai jellemeznek, aminek következtében a gerincoszlop stabilitása zavarodik, és az idegrendszerből komplikációk alakulnak ki.

Így a mellkasi csigolyák osteochondrozisában a gerincvelőből származó idegek összenyomódnak, ami gyakran a hasüreg felső szintjének belső szerveinek tüneti károsodásához vezet.

A gastralgia szindróma, amely akkor fordul elő, amikor a gerinc sérült a felső és a középső mellkasi régióban, meglehetősen gyakori. Ilyen esetekben a krónikus fájdalom a középső has felső részén, a gastritisben fájdalmat hasonlít.

Az a tény, hogy ezeknek a fájdalmaknak nincs kapcsolatuk az élelmiszer-bevitelsel, nem függnek az alkalmazott edények minőségétől, hanem a fizikai munka után fokozódnak, jelentősen segíthetnek a diagnózisban. Az osteochondrosis felső hasának fájdalomának egy speciális jele a délutáni fájdalom fokozása és egy éjszakai pihenés után.

Ezenkívül ezekben az esetekben általában az osteochondrosis egyéb jeleit fejezik ki, mint például:

  • fájdalom a gerincben, edzés után súlyosbodik;
  • reggeli hátfájás, könnyed gyaloglás után;
  • fájdalom az interszapuláris régióban, vas-kullancsok érzése, a hátsó rész összenyomása;
  • fokozott fájdalom a csigolyák gerincfolyamatainak megérintésekor.

Jelentős nehézségek merülhetnek fel a diagnózis felállításakor olyan esetekben, amikor idegrendszeri rendellenességek következtében a gyomornedv szekréciójának jelentős csökkenése alakul ki (egészen achóliaig).

Ilyen esetekben a végső diagnózist gyakran a kezelés eredményei alapján végzik el: ha az osteochondrosis kezelésének folyamata a gyomornedv savasságának helyreállításához vezetett, akkor ez az oszteokondrozis volt, és nem a gyomorhurok, csökkent szekrécióval.

A közép- és alsó mellkasi régióban az osteochondrosis lokalizációjával fájdalmak vannak a jobb felső hasban. Ebben az esetben a fájdalom szindróma más jellegű és intenzív lehet: a fájdalom fájdalmas, szúró, lövés, unalmas és éles, állandó és paroxizmális.

Gyakran a támadás idején a betegeket akut cholecystitis vagy akut pancreatitis diagnosztizálásával kórházba szállítják. Mivel az osteochondrosis diagnózisa nem zárja ki a belső szervek súlyos patológiájának jelenlétét, az ilyen esetekben a differenciáldiagnózis magában foglalja az epehólyag, hasnyálmirigy stb. Állapotának alapos tanulmányozását.

Abban az esetben, ha a felső hasi fájdalom oszteokondrozis jeleivel kombinálódik, segítségért fordulnak egy neurológushoz. A jövőben előfordulhat, hogy konzultálnia kell egy ortopéddal.
Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat fel az orvos, ha gyanúja van az osteochondrosisnak?