Legfontosabb / Vérhas

A gyermekek hasnyálmirigy-gyulladásának jellemzői: tünetek és kezelés, beleértve a népi jogorvoslatokat

Vérhas

Minden nő, mint anya, tudja, hogy a születendő gyermek minden szerve a terhesség első trimeszterében alakul ki, és születése előtt megkezdi működését. Az eseteket bizonyították, amikor a baba hasnyálmirigye két esetben dolgozott az anyában a hasnyálmirigy-gyulladás kimutatása esetén.

Ilyen helyzetben nagy volt a kockázata annak, hogy a megnagyobbodott orgonával egy kisbaba születik, ami a hasnyálmirigy betegség kialakulását váltotta ki a gyermekeknél, amelyek közül a leggyakoribb a pancreatitis és a cukorbetegség. Feljegyezték a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatait és cisztáit.

hasnyálmirigy-gyulladás

A hasnyálmirigy-gyulladás olyan gyulladásos betegség, amelyet a hasnyálmirigy és a csatornák szöveteinek károsodása jellemez, ami a hasnyálmirigy enzimek aktiválódását okozta. A gyermekek morbiditásának aránya 5-25%.

A betegség lefolyása a gyermekeknél kissé eltér a felnőtt betegektől, és saját jellemzői vannak: a betegséget különböző belső és külső okok indíthatják, lassú áramlás, tünetek kifejezése nélkül, más gastrointestinalis betegségek (gasztritisz, duodenitis, bél dysbiosis) álcázása.

A gyermekgyógyászat és a gyermekgasztroenterológia legfontosabb feladata a hasnyálmirigy problémáinak korai felismerése és időben történő kezelése.

A betegség okai

A gyermek teste sokkal aktívabb, mint egy felnőtt, és érzékenyebb a különböző kedvezőtlen tényezők hatására. A fertőzéses vagy allergiás természetű betegségek szinte minden olyan módon hatnak a hasnyálmirigyre, amely a gyulladásos folyamatot kiváltja.

A betegség fő okai:

  • helytelen és rossz táplálkozás (a rendszer megsértése - nagy szünet az étkezések között);
  • olyan élelmiszerek bevitele, amelyek hozzájárulnak a hasnyálmirigy irritációjához és fokozott munkájához (cukros üdítőitalok, füstölt termékek, konzervek, kényelmi ételek stb.);
  • élelmiszer-mérgezés, kábítószer-fogyasztás;
  • bizonyos gyógyszerek szedése: néhány antibiotikum, Trichopol, Lasix és mások;
  • a csecsemőkben a laktóz intolerancia;
  • a has és a hát súlyos sérüléseit;
  • az emésztőrendszer betegségei: a gyomor- és nyombélfekély, akut gastritis vagy gastroduodenitis, hepatitis, cholecystitis, cholelithiasis;
  • más betegségek: cisztás fibrózis, hypothyreosis, szisztémás Liebman-Sachs, mumpsz, elhízás, bárányhimlő és mások;
  • a test veresége parazitákkal (ascariasis);
  • súlyos stressz vagy hosszantartó érzelmi stressz.

Figyelem! A pancreatitis előfordulása gyermekeknél is lehetséges a kiegészítő élelmiszerek helytelen bevezetése esetén a baba életének első évében. Valamennyi termék, amelyet a megadott idő előtt bevittek a takarmányba, hátrányosan befolyásolják az emésztőrendszer működését.

Gyermekek betegségének tünetei

Kisgyermekeknél a hasnyálmirigy-gyulladás lassan fordulhat elő, kifejezett tünetek nélkül. Leggyakrabban ez a betegség enyhe formája, a gennyes-nekrotikus hasnyálmirigy-gyulladás rendkívül ritka. Idősebb gyermekeknél a hasnyálmirigy-gyulladás jelei hasonlóak a felnőtt pancreatitis tüneteihez.

A betegség leggyakoribb és legjellemzőbb jele a kifejezett fájdalom támadás, amelyet más jelek kísérnek:

  • hányinger és hányás megkönnyebbülés nélkül;
  • böfögés, néha gyomorégés;
  • hasi elzáródás, gáztermelés;
  • ideges széklet: hasmenés vagy székrekedés;
  • a gyomor nehézségérzése;
  • általános gyengeség, rossz közérzet, fokozott szeszélyesség;
  • étvágycsökkenés vagy elvesztés;
  • halvány bőr, száraz bőr.

A hőmérsékletnövekedés általában nem figyelhető meg, vagy legfeljebb 37,5 fok lehet. De a nekrotikus folyamatok esetében a hőmérséklet a test általános mérgezése miatt 40 fokra emelkedhet. Emellett észrevehető a hiányos bélbénulás súlyos peritoneális irritáció szindrómával.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetében a hasi kisebb fájdalmak mellett a bőséges széklet is megfigyelhető, és a széklet egy jellegzetes olajos fényű lesz, ami miatt nehéz lesz mosni a WC-falakat.

Diagnosztikai módszerek

Ahhoz, hogy egy szakember helyesen diagnosztizálja a szükséges diagnózist, átfogó vizsgálatot kell végezni, amely magában foglalja a következő eljárásokat: egy klinikai vérvizsgálat, amely a szervezetben gyulladásos folyamatot jelez, amiláz vérét, melynek növekedése jelzi a hasnyálmirigy-gyulladást, a hasüregi szervek ultrahangát.

A diagnózis felállítása során felmerülő nehézségek esetén a következő típusú kutatások írhatók elő:

  • A hasi szervek CT-vizsgálata;
  • a széklet fejlett scatológiai elemzése;
  • A hasnyálmirigy-csatornák röntgenvizsgálata kontrasztanyaggal;
  • laparoszkópia.

kezelés

A hasnyálmirigy gyulladásának kezelése az emésztőrendszer működésének normalizálására irányul, kiküszöbölve a betegség minden kellemetlen tünetét és a pankreatitist okozó tényezőket. A helyreállítás felé vezető úton fontos lépés a szigorú étrend betartása mind akut, mind krónikus formában.

A súlyosbodás alatt a gyermekeket spasmodikumoknak, vitamin komplexnek nevezik. A fájdalom támadásának leállítása után az enzimeket szakemberek ajánlják. Ritka esetekben műtétet jeleznek.

diabetes mellitus

A cukorbetegség hasnyálmirigy-betegség, amelyre jellemző, hogy a hormon inzulin relatív vagy abszolút hiánya miatt csökken a glükózfelvétel, ami a vércukorszint (hiperglikémia) növekedését eredményezi. A betegség megszerzett és veleszületett lehet (nagyon ritkán diagnosztizálható). A cukorbetegek átlagos életkora 6-12 év között változik.

A betegség kialakulásának oka a gyermekeknél

Összességében kétféle cukorbetegség létezik: az inzulinfüggő és az inzulin-független. Az inzulin-függő diabetes mellitus (1. típus) az inzulinhiányra utal, mivel a hasnyálmirigy sejtek nem termelnek inzulint. Leggyakrabban a gyerekek hajlamosak ilyen típusú betegségekre.

Lehetetlen gyógyítani a betegséget, így az endokrinológusok az inzulin élethosszig tartó bevitelét írják elő injekciós oldat formájában. Az 1. típusú betegség oka akut fertőző betegségek (influenza, bárányhimlő, hepatitis, rubeola stb.), Örökletes hajlam.

Az inzulin-függő cukorbetegség (2. típus) elegendő inzulinszekréciót mutat, de módosított formában, ezért nem működik, vagy a szervezet sejtjei nem reagálnak rá. Gyermekeknél ez a forma nagyon ritka az idősebb felnőtteknél.

A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának ösztönzése a következő tényezők lehetnek: zsírcsökkenés (elhízás), ülő életmód (fizikai inaktivitás), hormonális gyógyszerek, endokrin rendszer betegségei, a terhesség időtartama (felnőtteknél).

A cukorbetegség tünetei

Annak érdekében, hogy a patológiát időben felismerjék, a szülőknek figyelniük kell a gyermek viselkedésére, és az első gyanú esetén azonnal kapcsolatba kell lépniük egy endokrinológussal. A betegség nagyon gyors, és ha nem segít időben, diabéteszes kóma fordulhat elő.

A következő hasnyálmirigy-betegség tünetei vannak a gyermekeknél:

  • súlyos szomjúság (polidipszia) és a száj száraz nyálkahártyái;
  • gyakori vizelet kiválasztás, a vizelettel egy kicsit ragadós;
  • hirtelen fogyás fokozott étvágyral (polifágia);
  • a bőr viszketése, a kis pustulák és a száraz bőr megjelenése;
  • viszketés a nemi szervek területén a vizeletben lévő magas glükóztartalom és a toalett higiéniai hiánya miatt;
  • fokozott gyengeség, fejfájás, túlzott ingerlékenység.

A nagyon kisgyermekek vizelet-inkontinenciát vagy polyuria-t tapasztalhatnak. Sok szülő összezavarja ezt a tünetet az ágyazással. Ezért szükséges tudni a cukorbetegség főbb jeleit. Ezen túlmenően a vér vizsgálatában 10 mmol / l-nél nagyobb glükóz-tartalmat fognak kimutatni.

Diagnosztikai módszerek

A cukorbetegség diagnosztizálásához elegendő vérvizsgálatot készíteni a glükózszintre vonatkozóan. Egészséges gyermek esetében a cukorszint nem haladja meg az 5,0 mmol / l-t. A 7,5 mmól / l-ig terjedő érték a diabétesz látens lefolyását jelezheti. Abban az esetben, ha a glükózszint magasabb, mint ez a mutató, biztonságosan diagnosztizálhatja a cukorbetegséget.

Néha diagnosztikai glükóz tolerancia tesztet végeznek. Ehhez kezdetben határozzuk meg a glükóz szintjét egy üres gyomorban, majd adjunk vizet inni a benne feloldott cukorral és 2 óra múlva. Ha a vércukorszint 7,5 és 10 mmol / l között változik, akkor a betegség rejtett útjáról beszélnek. Ha a mutató 11 mmol / l és annál magasabb, akkor a cukorbetegség feltétlenül diagnosztizálódik.

kezelés

A cukorbetegség nem kezelhető. Talán csak egy táplálkozási korrekció, amely segít szabályozni az inzulin cukorbevitelét vagy az élethosszig tartó használatát.

Pancreatitis gyermekeknél: tünetek és kezelés, étrend

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) gyulladásos és dystrofikus jellegének betegsége, melyet gyakran saját enzimek aktív hatása okoz.

Az emésztőrendszeri betegségekkel küzdő gyermekek körében a hasnyálmirigy-gyulladás 5–25% -os gyakorisággal fordul elő.

A hasnyálmirigy az emésztőrendszer egyik szerve, mind külső, mind belső szekréció.

Kifejező funkciója az emésztési elválasztások előállítása, amelyek a csatornákon átjutnak a nyombélbe, ahol a gyomornedv aktiválódik és részt vesz az élelmiszer emésztésében.

A hasnyálmirigy intraszekréciós funkciója a mirigy inzulin hormon kifejlesztése speciális sejtek által, amely nélkül a glükóz nem szívódik fel a szervezetben.

A pancreatitis osztályozása

Fent - egy egészséges hasnyálmirigy, a hasnyálmirigy-gyulladás.

A gyermekek akut és krónikus pancreatitisben szenvednek. A krónikus pankreatitist diagnosztizálják, ha a gyulladás több mint 6 hónapig tart. Akut pancreatitisben kialakul a mirigyszövet ödémája és nyálkahártya gyulladása. Súlyos lefolyása esetén kialakulhat vérzés és a mirigyszövet nekrózisa (halál) bármelyik területen.

A mirigyszövetben bekövetkezett változások jellegéből adódóan a pancreatitis megkülönböztethető:

  • akut edemás;
  • vérzéses (vérzéssel);
  • gennyes;
  • zsír pancreatonecrosis.

A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus progresszív lefolyása degeneratív változásokhoz vezet: keményedés, fibrosis (kötőszövet) kialakulása, majd a hasnyálmirigy szövetének atrófiája és funkcióinak fokozatos megsértése.

Iskolai korban a gyerekek gyakran krónikus pancreatitist alakítanak ki látens vagy ismétlődő kurzussal. Az akut pancreatitis gyermekeknél ritkán fordul elő.

Eredetileg a hasnyálmirigy-gyulladás:

  • elsődleges;
  • másodlagos vagy reaktív (más szervek gyulladásával, leggyakrabban emésztéssel);
  • örökletes az autoszomális domináns típusú transzmisszióval.

A reaktív gyulladásos folyamat reverzibilis lehet az alapbetegség megfelelő kezelésével, és valóságos pancreatitissé alakítható.

Ha a látens hasnyálmirigy-gyulladást jelentős klinikai tünetek jellemzik, akkor az ismétlődő hasnyálmirigy-gyulladás fokozódása és remissziója van. A krónikus folyamat súlyosbodása, mint az akut pancreatitis, enyhe, mérsékelt vagy súlyos lehet.

A hasnyálmirigy-gyulladás okai

A hasnyálmirigy olyan szerv, amely reagál a gyermek testének bármelyik patológiájára, akár fertőzés, akár allergiás reakció. Számos tényező és oka van a pancreatitis kialakulásának. Bizonyos körülmények között a mirigy által termelt enzimek káros hatással lehetnek a hasnyálmirigy szövetére, amikor elkezdnek bontani és emészteni a saját szöveteiket, és mérgező anyagok, amelyek mérgezést okoznak a vérbe.

A pancreatitis fő okai a gyermekeknél:

  1. A hasnyálmirigy kiáramlásának, stagnálásának megsértése, enzimek aktiválása a mirigyben és szövetének megsemmisítése. A stagnálás oka lehet:
  • tompa hasi trauma: a has vagy a bukás csapása károsíthatja a hasnyálmirigyet;
  • a mirigy vagy az ürülékcsatornák rendellenességei (vas a patkó vagy gyűrű formájában, a csővezetékekben a szűkület, stb.);
  • a gyomor-bélrendszeri gyulladás (gastroduodenitis, enteritis) a rosszul emésztett táplálkozás stagnálásához és az intraintestinalis nyomás növekedéséhez vezet, ami bonyolítja a hasnyálmirigy-szekréció átjutását és a stagnálását;
  • az epét a hasnyálmirigy-csatornába dobva és titkosságának aktiválását az epevezetékek patológiájában;
  • a D-vitamin túladagolásakor a hasnyálmirigy csatornáiban a kalcinálás lerakódása;
  • féregfertőzés (ascariasis), amely átfedik a mirigy ürülékcsatornáját;
  • a mirigy ürülékcsatornájának összenyomása kövekkel az epehólyag-betegségben.
  1. A gyermek helytelen táplálása:
  • az irritáló hatású és a hasnyálmirigy működését serkentő termékek jelenléte az étrendben (füstölt húsok, konzervek, chipek, gyorsétterem, szénsavas italok, fűszeres ételek stb.); az emésztési gyümölcslé megnövekedett mennyisége akut pancreatitist okozhat;
  • az étrend megsértése: étkezések nagy időközönként, overeating;
  • A laktázhiány (a tejcukor emésztéséhez szükséges enzim hiánya vagy elégtelen mennyisége a gyermek testében) már csecsemőgyógyászatban is kialakulhat.
  1. Az élelmiszer-allergiák a gyermek minden korában pancreatitishez vezetnek.
  2. A hasnyálmirigy bakteriális vagy vírusos károsodása (mumpsz, influenza, dizentéria, csirkemell, szalmonellózis, szepszis stb.).
  3. Autoimmun folyamat, amikor a hasnyálmirigy szövetének sejtjei ellen antitesteket termelnek egy gyermek testében.
  4. Néhány gyógyszer hasnyálmirigy szövetére gyakorolt ​​toxikus hatás (Aspirin, Furosemid, Metronidazol, néhány antibiotikum, kortikoszteroid gyógyszerek, szulfonamidok, citotoxikus szerek, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek stb.) Reaktív pancreatitist okozhat.
  5. Nehézfém-mérgezés (higany, ólom stb.).
  6. Az alkoholos italok hatása (serdülők).
  7. Endokrin patológia (hypothyreosis vagy elégtelen pajzsmirigyfunkció, elhízás).
  8. A hasnyálmirigy rosszindulatú károsodása.

Egyes gyermekeknél (az esetek 10–20% -a) nem lehet megállapítani a kialakult pancreatitis okát.

A gyermekek krónikus hasnyálmirigy-gyulladása gyakrabban másodlagos, vagy a hasnyálmirigy akut gyulladásos folyamata miatt alakul ki.

A kronizálási folyamat hozzájárul a következőkhöz:

  • genetikai hajlam (a krónikus betegség jelenléte a szülőknél);
  • az előírt étrend megsértése a kezelés során vagy a gyógyulási időszak alatt;
  • helytelen vagy késői kezelés;
  • a gyermek allergiás, anyagcsere-rendellenességek és endokrin betegségek, epekőbetegség.

tünetek

Korai gyermekkorban a pancreatitis klinikai tünetei enyheek. Általában könnyű látens formában halad. Rendkívül ritkán előfordul a súlyos, púpos-nekrotikus forma.

Az idősebb gyermekeknél a hasnyálmirigy gyulladása fájdalmas támadásokkal jár.

Az akut pancreatitis fő megnyilvánulása, vagy a krónikus - súlyos fájdalom súlyosbodása a has felső részén (a bal oldali hypochondriumban, a jobb oldali besugárzással az epigastriás régióban). A zsindely fájdalma nagyon gyakran zavar. A háton, bal vállon adhatnak. A fájdalom enyhítése érdekében a gyermek megpróbálja kényszerített helyzetbe kerülni - bal oldalán fekve, hajlítva vagy a gyomrán.

A táplálkozás hibáit fájdalmas támadás okozhatja (zsíros, fűszeres, sült ételek, füstölt húsok stb.).

Ezek a tünetek a következők:

  • ismétlődő hányás, nem hoz enyhülést;
  • böfögés;
  • puffadás;
  • késleltetett széklet vagy hasmenés;
  • gyomorégés lehet;
  • a hasi nehézség érzése.

A gyermekek hőmérséklete általában normális marad, de a növekedés nem haladja meg a 37,5 ºС-t.

A mirigysejtek sejtjeinek lebontása az enzimek hatására a mérgezés tüneteit okozza:

  • fejfájás;
  • gyengeség;
  • szédülés;
  • étvágytalanság;
  • halvány bőr (néha marmor);
  • szájszárazság.

A púpos folyamat és a hasnyálmirigy-nekrózis kialakulásával a hőmérséklet magasra emelkedik, az állapot fokozódik a mérgezés növekedése következtében, a bél parézis fejlődik, a peritoneális irritáció jelei jelennek meg.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalom mellett a jellegzetes jellemzője a fényes széklet. A magas zsírtartalom miatt a széklet alig mosható le a WC-ből.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a fájdalom lehet állandó, fájdalmas vagy időszakos gyakorlás, étrend-zavarok vagy stressz, érzelmi stressz. A fájdalmas támadás időtartama 1 óra és több nap között változik.

Krónikus folyamatban a dyspepsziás tünetek (gyomorégés, rángás, hányinger, étvágytalanság), székrekedés és hasmenés mellett váltakoznak. Jellemző a testtömeg csökkenése, agyi szindróma (gyengeség, fáradtság, fejfájás, érzelmi labilitás).

A pancreatitis szövődményei a következők:

  • a hasnyálmirigy cisztáinak kialakulása (üregképződés a mirigy szövetében, folyadékkal töltve);
  • hasnyálmirigy-nekrózis (mirigyszövet-halál);
  • peritonitis (a hasüregben a serózus membrán gyulladása);
  • tályog vagy cellulitisz (különböző méretű tályogok) a hasnyálmirigy szövetében;
  • cukorbetegség (krónikus endokrinológiai betegség, amely a szervezetben az inzulinhiányhoz kapcsolódik);
  • mellhártyagyulladás (a mellkasi üregben a serózus membrán gyulladása).

diagnosztika

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisának alapja a klinikai tünetek, a laboratóriumi adatok és a hardverkutatás.

A pancreatitis vérének klinikai elemzésében a leukociták tartalmának növekedése, az ESR felgyorsult.

A vér biokémiai analízise a hasnyálmirigy által választott enzimek (amiláz, tripszin, lipáz) fokozott aktivitását tárja fel.

Az enzimaktivitás (diasztáz vagy amiláz) szintén növekszik a vizeletvizsgálatban.

A hasnyálmirigy kiválasztása segít a széklet elemzésében (koprogram, lipidogram): a hasnyálmirigy-gyulladást steatorrhea (magas zsírtartalom a székletben) és a kreatorea (megnövekedett nitrogéntartalom a székletben, a nem emésztett izom- és kötőszövetszálak miatt).

Az ultrahang érzékeli az ödémát, a hasnyálmirigy-gyulladás megnövekedett térfogatát, a visszhang struktúrájának heterogenitását, a tömítések jelenlétét, a nekrózis területeit. Ultrahang használatával a mirigy vagy a csatornák rendellenes fejlődése észlelhető, az epe-csatornák köveit észlelik, és más belső szervek állapotát értékeli.

Szükség esetén az FGD-k (a gyomor és a nyombél 12 endoszkópos vizsgálata) elvégezhetők az epe- és RV-lé kifolyásának megsértésének megállapítására.

Nehéz diagnosztikai esetekben, komplikációkkal, a hasüreg MRI-vel és CT-vel, valamint egy felméréses röntgenfelvételsel kerül sor.

kezelés

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akut (vagy súlyosbodásával járó) gyermekeinek kezelése kórházban történik. Az ágy pihenőhelye van. A kezelés konzervatív és gyors lehet.

A konzervatív terápia célja:

  • funkcionális pihenést biztosít az érintett szervnek;
  • az emésztőrendszer szerveinek mechanikai és kémiai megtakarítása;
  • a hasnyálmirigy-gyulladás okának megszüntetése;
  • tünetek enyhítése.

"Élelmiszer szünet", azaz éhezés 1-3 napig. Ekkor kis lúgokban megengedhetjük az alkáli ásványvizet gáz nélkül (Essentuki No. 4, Borjomi).

A kábítószer-kezelés a következőket tartalmazza:

  1. Antispasmodikumok és érzéstelenítők (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Nagyon súlyos fájdalmak esetén kábítószer-fájdalomcsillapítók (Promedol) használhatók. A morfint azért nem használják, mert képes a hasnyálmirigy-elválasztó csatornák és az epehólyag sphinctereinek görcsét okozni.
  2. A glükóz, a plazma, a sóoldatok, a reopolyglukin, valamint a proteolitikus enzimek blokkolói (Contrycal, Trasilol) oldatait intravénásán adjuk be. A megoldások ételt adnak a gyermeknek és enyhítik a mérgezést.
  3. A hasnyálmirigy enzimek felszabadulásának csökkentésére szolgáló antiszekréciós gyógyszerek (oktreotid, famotidin).
  4. A mikrocirkulációt javító gyógyszerek (pentoxifilin, trental, dipiridamol).
  5. Antibiotikumok a bakteriális és gennyes folyamatban.

Minden kábítószert injektálnak. A szájon keresztül történő gyógyszeres kezelés a fájdalom megszüntetése után megengedett, körülbelül egy héttel a betegség kialakulása után.

A szövődmények kialakulásával, a betegség progressziójával és a konzervatív kezelés hatástalanságával a sebészeti kezelés kérdése megoldódik. A műtét során a hasnyálmirigy egy részét meg lehet szüntetni, nekrotómiát (a nekrotikus, azaz nekrotikus mirigy eltávolítását), a tályog elvezetését a mirigy szövetében.

Az éhínség során a gyermek gyomrából a szívóanyagot szívják be, így a gyomornedv nem provokálja a hasnyálmirigy enzimek szintézisét és aktiválását. A gyomornedv szekréciója nemcsak akkor történik, amikor az étel belép a gyomorba, hanem reflexív módon egyfajta élelmiszerrel vagy annak szagaival. Ezért kell folyamatosan eltávolítania a gyomornedvet.

A fájdalom csökkentése után (kb. A 3. naptól) a táplálkozás fokozatosan bevezetésre kerül a gyermeknek (főtt vagy párolt). 2 hétig az edényeket só nélkül készítjük. Egy gyermek 5-6 p. naponta kis adagokban, pépesített, meleg (50-60 0 С), folyékony vagy félig folyékony konzisztenciával.

Először folyékony reszelt kása (kivéve a köles), hígított 1: 1 tejre főzve. A 6. naptól vegetáriánus nyálkás levesek, folyékony zöldségpüré (burgonyából, cukkini, karfiol, sárgarépa) kerül bevezetésre. Megengedett csók és szárított gyümölcs kompótja.

  • fehérje omlett (párolt);
  • erősen darált (kétszer darált) darált hús alacsony zsírtartalmú főtt húsból (marhahús, csirke, nyúlhús) húsgombóc, quenellák, húsgombócok, húsgombócok formájában (párolt);
  • alacsony zsírtartalmú fajtájú halak (csuka, ponty, tőkehal, sügér stb.);
  • zöldséges serpenyők;
  • édes sült alma.

Egy hónappal később a menü fokozatosan bővül, az edények nem igényelnek ilyen csiszolást. Puddings, különböző tejtermékek, szárított búza kenyér, csokoládé friss bogyós gyümölcsökből, gyenge tea megengedett. A zabkása hozzáadhat egy kis adagot (5 g) vaj, levesben vagy zöldségpürében - 1 evőkanál. l. tejszín vagy tejföl vagy 1 teáskanál. növényi olaj.

Az étrend 6 hónapig ajánlott. Az étrendből ki kell zárni:

  • kolbász;
  • bármilyen húslevest;
  • pástétomok;
  • hal vagy konzerv hús;
  • fűszerek, savanyúságok;
  • sós és erjesztett élelmiszerek;
  • zöldségek: retek, spenót, torma, sóska, retek, fokhagyma és hagyma, paprika, borsó;
  • árpa és köles gabonafélék;
  • zsíros hús (kacsa, sertés, liba);
  • zsíros halak (makréla, lazac);
  • diófélék;
  • muffin, sütemények, pite;
  • sűrített tej;
  • csokoládé, kávé;
  • szénsavas italok;
  • savanyú gyümölcsök és bogyók, gyümölcslevek.

Miután a baba elkezdi a táplálást, az étkezések naponta háromszor étkeznek (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin). A gyógyszerek bevitelét 3 hónapig folytatni kell időszakos kurzusokban (2 hét, 1 hetes szünet). Az enzimatikus eszközök vételének megszüntetéséhez a koprogramok eredményén kell alapulnia, kivéve a hasnyálmirigy enzimatikus elégtelenségét.

A kezelés után a gyermekeket a gasztroenterológus vagy a gyermekorvos látja el. Az orvos megrendelésével anti-relapszus tanfolyamokat tartott. Kívánatos javítani a szanatóriumi balneológiai profilú gyermekek egészségét.

A fizikai aktivitás korlátozása érdekében a gyermekeket a testnevelési osztályok előkészítő csoportjában ajánlott osztályok képezik.

kilátás

Az akut pancreatitis enyhe formája esetén a prognózis kedvező. Púpos, vérzéses hasnyálmirigy-gyulladás vagy hasnyálmirigy-nekrózis kialakulása esetén fennáll a halál kockázat.

A krónikus pancreatitisben szenvedő gyermekeknél a prognózis a súlyosbodások gyakoriságától és súlyosságától, az étrend betartásától és az orvos remissziójának egyéb ajánlásaitól függ.

megelőzés

A megelőző intézkedések a következők:

  • a gyermek racionális táplálkozása az életkornak megfelelően;
  • az emésztőrendszer betegségeinek megelőzése;
  • a gyógyszeres kezelésre vonatkozó adagok szigorú betartása;
  • a fertőzések és a helmintikus inváziók időben történő kezelése;
  • az étrend betartása.

Folytatás a szülők számára

A gyermekek hasnyálmirigy-gyulladása nem gyakori, de azonosításához komoly attitűd és beteg kezelés szükséges a betegség gyakori súlyosbodásának és szövődményeinek kialakulásának megelőzése érdekében.

Fontos megérteni az étrend-terápia fontosságát a pancreatitis kezelésében. A betegség gyakori visszaesése, melyet a táplálkozás szabálytalanságai okoznak, a késleltetett kezelés cukorbetegség kialakulásához vezethet, ami bonyolítja a gyermek teljes életét.

E. O. Komarovszkij gyermekgyógyász elmondja a gyermek hasnyálmirigy problémáiról:

A hasnyálmirigy gyulladás tünetei és kezelése gyermekeknél

A gyermekek hasnyálmirigy-gyulladása általában valamivel másképpen megy végbe, mint a felnőtteknél. A patológia örökletes, gyakran tünetmentes. A diagnózis nehézsége az, hogy a hasnyálmirigy-gyulladást nehéz megkülönböztetni az emésztőrendszerek más patológiáitól.

A gyulladás okai

A hasnyálmirigy vagy a hasnyálmirigy hosszúkás szerkezetű és magában foglalja a fejet, a testet és a farokot. A parenchyma mirigyszövetből és csatornákból áll.

A kibővített mirigy számos oka lehet:

  1. A torlódás a véráramlás csökkenésével jár.
  2. A plazma belép a szövetek extracelluláris anyagába, ami ödémát okoz.
  3. A hasnyálmirigy lé kiáramlása a duodenum lumenébe.
  4. A patológiai tumorok növekedése.

A pancreatitis egy olyan patológia, amelynek kialakulását számos tényező befolyásolhatja. Jellemzően az előfordulás a szisztémás betegségek, az egészségtelen étrend - az étrendben a zsíros ételek túlnyomó része - miatt következik be.

Mint már említettük, a hasnyálmirigy hasnyálmirigy-gyulladásban szenved. A gyomor mellett helyezkedik el, funkciói közé tartozik az enzimek különböző csoportjainak előállítása az emésztés folyamatának megkönnyítésére és az anyag testéhez szükséges maximális mennyiség felszívódására.

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy szövetének gyulladását idézi elő, ami az enzimek termelésének kudarcát okozza. Ez negatívan befolyásolja az emésztési folyamatot, ami súlyos károkat okoz a gyermek egészségének.

A pancreatitis osztályozása

Gyermekeknél a betegséget az akut és krónikus formák szerint osztályozzák. A krónikus pancreatitis, amely több mint hat hónapig tart. Az akut forma duzzanatot és nyálkahártya gyulladást vált ki. Súlyos esetekben vérzés lép fel, ami a mirigyszövet nekrózisát idézi elő.

A mirigy szövetekben bekövetkező változások jellege osztja a pankreatitist:

  • akut edemás;
  • vérzéses (vérzéssel);
  • gennyes;
  • zsír pancreatonecrosis.

Általában a táplálkozási rendellenességek a gyermekek pancreatitisének oka. Állandó terhelés alatt a mirigy szövetei elveszítik tulajdonságaikat, elkezdnek regenerálódni, csökkentik aktivitásukat.

A 7 évesnél idősebb gyermekeket általában krónikus látens vagy visszatérő hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálja. A gyermekek akut formája kevésbé gyakori.

A hasnyálmirigy-gyulladás eredetétől függően:

  • elsődleges;
  • reaktív, más szervek gyulladásának hátterében előforduló;
  • örökletes.

Reaktív pancreatitis gyermekeknél

Reaktív pancreatitis esetén a folyamat reverzibilis, csak az alapbetegség azonosítása és kezelése szükséges. Kezelés nélkül a betegség valódi hasnyálmirigy-gyulladássá válik. Ezek a problémák gyakrabban fordulnak elő a 10–14 éves gyermekeknél.

A reaktív hasnyálmirigy-gyulladás etiológiája a más szervek fertőzésének gyökereiben rejlik, ami megnehezíti a hasnyálmirigy működését. A fertőző természetű betegségek mellett a reaktív formát antibiotikumok és más hatásos gyógyszerek okozhatják.

A nyilvánvaló klinikai megnyilvánulások nem jellemzőek a látens formára, de a betegség visszatérő típusa a hullámoknál fordul elő - a súlyosbodásokat remisszió követi. A krónikus folyamat gyulladásának súlyosbodása, mint az akut pancreatitis, enyhe, mérsékelt vagy súlyos lehet.

Gyermekek szervének növekedésének oka

A hasnyálmirigy gyulladását egy gyermekben számos kóros állapot okozhatja:

  1. A zuhanás vagy más mechanikai károsodás okozta zárt hasi sérülések, amelyek ennek hátterében vannak, gyakran megfigyelhetők és a lép lépése fokozódik.
  2. Autoimmun jellegű rendellenességek - az immunrendszer meghibásodása, míg a test saját szövetek, köztük a hasnyálmirigy elleni antitestek előállí- tását kezdi.
  3. Kémiai mérgezés, ami hozzájárul az emésztőrendszer hibás működéséhez. Ennek fényében gyakran megfigyelhető a máj növekedése.
  4. Fertőző folyamatok más szervekben.
  5. A krónikus pancreatitist a betegség akut formájának helytelen kezelése okozhatja.
  6. A daganatok növekedése egy szerv, a tályog, a ciszták, a jóindulatú vagy a rákos daganatok szövetében. A szervgyulladás lokalizált lehet - például csak a mirigy farkája nő.
  7. A gyomorfekély, amelyben a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának szerkezetét megzavarják. Ez idővel a hasnyálmirigy zavarához és a méretének növekedéséhez vezet.
  8. Duodenitis - a duodenum gyulladása, amely megakadályozza a hasnyálmirigylé kifolyását.
  9. A cisztás fibrózis egy veleszületett természetű rendszerszintű patológia, amely különböző mirigyek, köztük a hasnyálmirigy vereségét provokálja.

Tünetek, gyulladás jelei

A hasnyálmirigy gyulladása gyermekeknél általában enyhe formában megy végbe. Minél fiatalabb a gyermek, annál kevésbé kifejezett a betegség tünetei.

A betegség akut formáját éles paroxiszmális fájdalom fejezi ki (eltávolítható), gyakran zsindely jellegű, amely a hipokondriumra és a gerincre sugároz. Emellett a hasnyálmirigy-gyulladásra jellemző az étvágytalanság, a hányinger, a gáz, a hasmenés és a hányás.

Megfigyelt szubfertilis hőmérséklet, halvány bőr, szájszárazság, lepedék a nyelven. A szöveti nekrózis esetén a hőmérséklet meredeken emelkedik, egyértelmű mérgezési jelei vannak, a bél parézisét. A kollaptoid állapot kialakulása lehetséges.

Hasznos videó

Videó a tünetekről (ahol fáj, miért lehet bontás):

A krónikus formában előforduló tünetek attól függenek, hogy a kóros folyamat fejlõdésének időtartama, a betegség stádiuma és formája, a hasnyálmirigy és más emésztõszervek károsodásának mértéke. A gyermeket a jobb hypochondriumban ismétlődő fájdalom zavarja, amelyet az étkezési zavarok súlyosbítanak, fizikai terhelés vagy stressz után.

A támadás néhány órától néhány napig tarthat. A betegség ilyen formájából szenvedő gyerekeknek nincs étvágyuk, rendszeres időnként gyomorégés, hányinger és hányás. Székrekedés, amelyet hasmenés követ. Van egy fogyás.

A betegség diagnózisa

A kezelés előrejelzése a diagnózis időszerűségétől és helyességétől függ. A vizuális vizsgálat és anamnézis után az orvos egy sor vizsgálatot ír elő a diagnózis megerősítésére.

A gyermeket vér, vizelet és széklet vizsgálata során kell vizsgálni. A vizsgálat megmutatja, hogy van-e gyulladás a szervezetben, és közvetetten megerősíti a gyermek pankreatitisz kialakulását. A hasi szervek és a fibrogastroszkópia ultrahangvizsgálata világosabb képet mutat. A tanulmányok segítik a szakembert, hogy megbízhatóan értékelje a beteg állapotát és előírja a szükséges terápiás intézkedéseket. Szükség esetén a gyermek kezelése kórházba kerülhet.

Melyik orvosra utalnak, ha fáj?

Ha a gyermek hasi fájdalmat panaszkodik, forduljon a gyermekorvosához a lehető leghamarabb. Ha gyanít egy hasnyálmirigy-gyulladást, a gyermeket részletes vizsgálatra küldik, amelyet gyakran a kórházban végeznek. A terápiát egy gastroenterológus és egy táplálkozási orvos írja elő. Vegye figyelembe az orvos ajánlásait.

A betegség kezelésének módszerei és szabályai, betegség

Minden terápia megkezdődik a betegség okainak feltárásával. Néha elegendő a provokáló tényező kiküszöbölése és a pancreatitis visszaszorul. Különösen szükséges a veleszületett rendellenességek megérintése - itt szükségessé válik a gyermek évek óta tartó orvosi ellenőrzése.

A hasnyálmirigy gyulladásának egyik legfőbb oka a serdülőknél az alultápláltság - az iskolás pancreatitis. Az ilyen patológia kezelésében a fő dolog szigorú étrend lesz.

Gyermekek hasnyálmirigy-gyulladása

Diéta - a terápia lényeges eleme. Tudnod kell, mit kell takarmányozni és milyen termékeket vásárolni. Ez segít a problémák kiküszöbölésében a hasüreg és a hasnyálmirigy minden szervében.

A táplálkozás alapvető szabályai:

  • frakcionált táplálékfelvétel - napi 5-7-szer kis adagokban;
  • A junk élelmiszerek elutasítása: gyorsétterem, szénsavas italok, zsíros, sült, sós, fűszeres, tartósítószerek;
  • kiegyensúlyozott táplálkozás, amely magában foglalja a különböző gabonafélék, tészta, tejtermékek, sovány hús és hal, zöldség és gyümölcs;
  • a főtt és párolt ételek túlsúlya;
  • nem meleg, hanem csak meleg étel;
  • friss étel főzéshez.

Kábítószer-kezelés

A diéta segít csökkenteni az emésztő szervek terhelését. Emellett az orvos enzimkészítményeket ír elő, amelyek javítják az emésztési folyamatot:

Ezeket az alapokat étkezéssel veszik igénybe. A gyermekeket bifidobaktériumokat tartalmazó gyógyszerekre is fel lehet sorolni, például "Bifacil".

A beteg állapotának enyhítése érdekében:

  • Pirenzepin, Famotidin.
  • Pankreatin.
  • No-shpa, mebeverin, gyerekek Paracetamol.

Súlyosabb esetekben antibiotikumokat írnak elő; antihisztaminok; gyógyszerek, amelyek javítják a mikrobás vérkeringést; proteáz inhibitorok.

Mi a teendő a kisgyerekekkel

Ha a betegséget nagyon kis betegben diagnosztizálják, a táplálkozás szabályai a következők:

  • a fehérjetartalmú élelmiszerek túlsúlya;
  • főzni a zabkásait a vízen;
  • A zöldségeket és gyümölcsöket hőkezeljük.

Néha műtétre van szükség, például ha a hasnyálmirigyben veleszületett rendellenességek vannak. A műveletre vonatkozó döntés az átfogó vizsgálat után és csak konzervatív terápiás eredmények hiányában történik.

Gyermekek pancreatitis kezelését gyakran a kórházban végzik. Csak itt az orvosok nemcsak a babát kezelhetik, hanem az étrendjét is szabályozzák, figyelve a terápia dinamikáját.

Hagyományos kezelési módszerek

A hasnyálmirigy-gyulladás egyik hatékony módszere a korabeli idők óta burgonya-lé. A héjjal meg kell dörzsölni 2-3 burgonyát a héjjal és nyomja meg a lé. Alkalmazási módszer - 50 ml naponta kétszer. A kezelés 2 hét. Ezután egy hét szünet és ismételje meg a kurzust. A kefir kiváló kiegészítője a sovány kefir, amelyet az alapanyag felvétele után 5–10 perccel fogyasztanak.

Az orbáncfű, az anyatej, az immortelle virágzat egyenlő arányban szükséges. 2 evőkanál. Gyűjtsük össze 10-15 percig 1 liter vízben, hagyjuk, hogy a húslevest 2 órán át főzzük, leeresztjük. Recepció - 50 nap, étkezés előtt fél pohár.

Nehéz, de nagyon hatékony gyűjtemény. Egyenlő arányban kell megtenni a száraz farokgyökér, a homoktövis kérge, a gólya, az áfonya levelek, a kapor és a lenmag. Add pitypang gyökér, knotweed és zsálya. Az előállítási eljárás megegyezik az előző termékkel - 1 liter víz 2 evőkanál. 10-15 percig forraljuk. Az étkezés után 14-20 napot vesz igénybe fél csésze után.

Ha a gyermeknek megnagyobbodott hasnyálmirigye van, először meg kell tisztázni ennek a betegségnek az okait, majd el kell kezdeni a terápiát. Az időben kimutatott patológia lehetővé teszi a műtét elkerülését és a betegség konzervatív módszerekkel történő gyógyítását. Olvassátok el a hasnyálmirigy kanyarodásáról a gyerekekben.

Érdekes videó

Az alábbi űrlapon a hasnyálmirigy gyógyszereinek beadási útvonalairól kaphat információt - Dr. Komarovsky:

megelőzés

A hasnyálmirigy gyulladásának megelőzésére ajánlott:

  • kiegyensúlyozott étrend, beleértve az összes szükséges mikro- és makroszintű tápanyagot;
  • a junk food elutasítása;
  • az emésztőrendszer betegségeinek időben történő felismerése és kezelése;
  • az idő, hogy azonosítsák és megszüntessék a szervezetben a helmintikus inváziókat;
  • a gyermek általános állapotának figyelemmel kísérésére szolgáló hatékony eszközök kijelölésében;
  • a főzéshez csak jó minőségű és friss ételeket használjon;
  • Ne üljön túl, hogy ne terhelje túl a hasnyálmirigyet.

Ha pancreatitis tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz. Ez segít elkerülni a sok problémát és megakadályozza a gyermekek morbiditásának megismétlődését. Az öngyógyítás olyan szövődményeket okozhat, amelyek ezt követően további kezelést igényelnek.